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[主观题]

PICCO并发症预防的常用措施包括()

A.每日测量腿围,观察有无肢体肿胀和静脉回流受阻

B.检查足背动脉搏动、皮温情况

C.出血倾向患者,置管后沙袋加压6小时,拔管后局部压迫止血5分钟

D.限制翻身,翻身时保持置入侧下肢身体成直线,且翻身不宜超过40°

E.指导穿刺侧肢体活动,如屈伸、收展、床上肌力训练等

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第1题

预防深静脉血栓每班观察下肢血液回流情况的内容包括()

A.皮温

B.下肢皮色

C.浅静脉充盈、肿胀程度

D.足背动脉搏动情况

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第2题

髋关节置换术后引起深静脉血栓及肺栓塞的护理措施错误的是()

A.术后抬高患肢

B.早期功能锻炼

C.嘱患者可多进食高热量、高脂肪、高维生素饮食

D.观察皮色皮温、感觉运动、肢体肿胀

E.观察血供、足背动脉搏动及有无胸闷、呼吸困难

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第3题

判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括

A.肢体活动

B.皮肤颜色

C.肢端皮温

D.足背动脉搏动情况

E.患肢肿胀与否

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第4题

发生深静脉血栓时,如何每天测量患肢周长()

A.腿围:髌骨上缘以上15cm及髌骨下缘以下10cm,上肢臂围是肘上10cm。下肢同时需检查足背动脉搏动

B.腿围:髌骨上缘以上10cm及髌骨下缘以下15cm,上肢臂围是肘上10cm。下肢同时需检查足背动脉搏动

C.腿围:髌骨上缘以上10cm及髌骨下缘以下15cm,上肢臂围是肘上15cm。下肢无需检查足背动脉搏动

D.腿围:髌骨上缘以上15cm及髌骨下缘以下10cm,上肢臂围是肘上10cm。下肢无需检查足背动脉搏动

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第5题

你知道护士为了预防下肢深静脉血栓需要观察那些内容()

A.主动询问患者感受

B.每班观察双下肢肿胀、疼痛、色泽、温度

C.每日测量腿围

D.每日评估双下肢远端动脉搏动情况

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第6题

静脉危象的表现为

A.皮色青紫

B. 指腹肿胀

C. 毛细血管回流加快

D. 动脉搏动良好

E. 皮温增高

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第7题

胫腓骨骨折术后观察的内容包括哪些()

A.皮温、颜色

B.足背动脉搏动

C.感觉

D.患肢的肿胀程度

E.伤口敷料

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第8题

发生深静脉血栓的病人应加强观察肢体的()

A.皮温

B.颜色

C.足背动脉

D.肢体周径

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第9题

下肢深静脉血栓的致命危害是()

A.肢体肿胀

B.疼痛

C.肺栓塞

D.足背动脉搏动消失

E.以上都是

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第10题

患者下肢静脉血栓患肢的护理()

A.患肢制动,不得按摩或做剧烈运动

B.正确使用弹力绷带

C.每日定时检查双下肢皮肤温度,肿胀程度,足背动脉搏动情况

D.抬高患肢20-30度,卧床休息,以利静脉血液回流

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第11题

断肢再植肢体皮色暗紫,指腹肿胀,提示A.血管危象 B.动脉痉挛或栓塞 C.肢体血供情况 D.静脉回流

断肢再植肢体皮色暗紫,指腹肿胀,提示

A.血管危象

B.动脉痉挛或栓塞

C.肢体血供情况

D.静脉回流受阻

E.静脉栓塞

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