女，65岁。饱餐后持续性上腹痛5小时，疼痛向腰背部放射，既往有胆石病病史。急查血淀粉酶438U／L。该患者最可能的诊断是（）。

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

A.低血糖

B.低血钙

C.高血糖

D.高血钾

E.低血氯

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

患者，男性，21岁，饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为

A．肠扭转

B．肠套叠

C．肠粘连

D．肠肿瘤

E．肠系膜动脉栓塞

A．低血糖

B．低血钙

C．高血糖

D．高血钾

E．低血氯

(2~4题共用题干)

患者，男性，41岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，向腰背部呈带状放射，入院后查血淀粉酶为750 U/L。

该患者最重要的护理诊断为

A．焦虑

B．疼痛

C．恐惧

D．知识缺乏

E．体温异常

患者，男，2l岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射、呕吐，应考虑为

A．肠黏连

B．肠套叠

C．肠扭转

D．肠肿瘤

E．肠系膜动脉栓塞

1)该患者最可能的诊断是()

A. 急性胃炎

B. 急性肠梗阻

C. 急性胆囊炎

D. 急性胰腺炎

E.急性胃穿孔

2)对诊断最有帮助的辅助检查是()

A. 急诊胃镜

B. 血清淀粉酶

C. 立位腹平片

D. 上消化道造影

E.尿常规、尿细菌培养

A.禁食

B.经禁食1～3天，腹痛基本缓解后，可恢复正常饮食

C.卧床休息

D.维持水、电解质平衡

E.胃肠减压

(题干) 患者女，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T 38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(十)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×109/L，N 87%，尿胆红素(一)，血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

最有临床意义的检查是A.血尿常规、血生化

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.B超检查

E.腹腔穿刺液淀粉酶检查

提示病变严重的检查结果是

A.血淀粉酶1256温氏单位

B.尿淀粉酶>1024温氏单位

C.血WBC 12×109/L

D.血清脂肪酶1.5康氏单位

E.血钙<1.87mmol/l

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！