题目
A.详细复习全部住院病史记录,认真分析原发病的发生、发展及其严重程度,以及可能的诊断、治疗方法及治疗效果,应特别注意生命体征的变化趋势和液体平衡状态
B.深入了解患者当前精神状态,发育情况,有无贫血、脱水、紫绀、发热、过度肥胖及近期内的体重变化等
C.个人史应注意是否吸烟、吸烟时程及量;有无嗜酒及使用安眠药等
D.了解既往所患病史,特别注意与麻醉关系密切的疾病,如心、肺、肝、肾、内分泌系统、脊柱四肢疾病等
E.是否应用降压药、强心药、利尿药、降糖药、皮质激素、镇静安定药等,并了解所用药物种类、用药时间、剂量及有无用药后不良反应
第2题
真实客观记录患者住院期间的全部病情经过
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
第3题
A.住院评估根据评估频次可分为每班评估、每日评估、定期评估
B.每班评估适用于病情危重抢救的患者
C.每日评估适用于病情较重但相对稳定的患者
D.定期评估适用于病情稳定或恢复期的患者
E.定期评估可以每周评估一次
第7题
病人住院期间的全部病情经过应记录在()
A.会诊记录
B.入院记录
C.病程记录
D.出院记录
E.死亡记录
第9题
A.尽可能详细
B.注明患者去向
C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录
D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行
第11题
真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
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