患者服用泻药或利尿药后，机体短时间内丢失大量体液和电解质，容易出现嗜睡、乏力、头昏、站立行走不稳而跌倒。（）

肝硬化患者在短时间内出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑

站立训练适应证是

A、下肢骨折未愈合者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者

B、站立平衡功能障碍者，中枢神经系统损伤后影响行走功能的患者

C、各种原因所致的关节不稳

D、站立平衡功能障碍者，骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者

E、中枢神经系统损伤后、骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能的患者

A.目前我院使用的跌倒风险评估及预防记录单是(MORSE_2008版)

B.有外力因素的跌倒不属于跌倒史

C.需要他人搀扶或使用轮椅属于使用辅助工具

D.功能障碍，患者可能出现站立困难，平衡差，无法独立行走评20分

E.虚弱无力，是指患者年龄≥65岁，乏力、弓背、步幅短，可能出现步态凌乱评10分

A．年龄＞65岁者

B．有跌倒史者

C．意识障碍、失明者

D．步态不稳者

E．营养不良、服用镇静、降压、利尿药者

A．利尿剂

B．泻药

C．镇静安眠药

D．降压药

E．抗心律失常药

A．即平躺30分、坐起30分、站立30分后再行走

B．即平躺30s、坐起40s、站立30s后再行走

C．即平躺30分、坐起30s、站立30s后再行走

D．即平躺30s、坐起30s、站立30s后再行走

A.使大量胃液丢失

B.营养缺乏、消瘦

C.食欲减退

D.造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调

由于腹泻导致体液大量丢失，应提出的护理诊断是()

A．体液不足

B．体液过多

C．营养失调：低于机体需要

D．腹泻

E．自理能力缺失

A．应识别并明确告知患者和/或照护者可能增加跌倒风险的药物

B．应指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走

C．指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动

D．应与医师沟通减少使用或及早停用高跌倒风险药物