患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后末见改善，急诊以“风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）

A.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全

B.急性心肌梗死

C.风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄

D.风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动

E.以上均是

栓塞最常见的风湿性心瓣膜病是()

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

下列风湿性心瓣膜病最常发生栓塞的是()

A．二尖瓣关闭不全

B．主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄

D．主动脉瓣狭窄

E．三尖瓣狭窄

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是()。

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．三尖瓣狭窄

黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、Graham-Steell杂音

D、动脉导管未闭

E、风湿活动

A.瓣膜明显增厚

B.漏斗型

C.隔膜型

D.二尖瓣狭窄伴关闭不全

E.联合瓣膜病变

根据下列题干，回答 138～140 题：

男性，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿

第 138 题 该患者的初步诊断是（）。