病历撰写时限规定（）

住院病案管理系统按照住院病历流向可分为()。

A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅出入库

B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅出入库

C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅出入库

D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅出入库

E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅出入库

住院病案管理系统按照住院病历流向可分为（）。

A、入院登记-出院病历入库签收-病历整理登记-病历归档-病历借阅读出入库

B、入院登记-病历整理登记-病历归档-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

C、入院登记-病历归档-病历整理登记-出院病历入库签收-病历借阅读出入库

D、入院登记-出院病历入库签收-病历归档-病历整理登记-病历借阅读出入库

E、入院登记-病历整理登记-出院病历入库签收-病历归档-病历借阅读出入库

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化

A.门诊病历

B.住院病历

C.入院病历

D.出院病历

E.以上都不是

A.入院病历

B.住院病历

C.出院指导

D.家庭病历

E.社区病历

A.患者入院即刻完成

B.入院8小时内完成

C.入院24小时内完成

D.入院48小时完成

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，病历书写应明确格式、内容和时限

C.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯

D.鼓励推行病历无纸化

A.再次或多次入院记录指患者因一种疾病6个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录

B.再次或多次入院记录指患者因一种疾病12个月内再次或多次入住同一医疗机构时书写的病历记录

C.再次或多次入院记录应注明上次住院时间

D.再次或多次入院记录应注明上次住院病案号

A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明

B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名

C、病历书写应使用中文和医学术语

D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录

A.住院病历封面

B.入院记录

C.体温单

D.长期医嘱单

E.病程记录

A.体温单

B.医嘱单

C.入院记录

D.住院病历封面

E.病史单