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[多选题]

病历管理制度中的要求有:()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化

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更多“病历管理制度中的要求有:()”相关的问题

第1题

住院病历管理制度要求()

A.出院病历在办理出院结算手续后由病案室一周内收回

B.死亡病历在7天内收回(科室完成死亡讨论)

C.医疗工作需要一般病历借阅时限为2周

D.出院病历入库存档原则上不低于30年

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第2题

《专家门诊管理制度》要求,出诊专家应严格按医疗质量考核标准,认真把握就诊质量,规范书写门诊电子病历,开具规范处方,严格掌握总量控制标准,合理用药、合理检查、合理治疗,同时接受门诊部对医疗、医保、规范服务等项工作的监督管理与奖惩()
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第3题

护理不良事件管理制度中发生医疗争议时,在医患单方在场的情况下可封存和启封病历资料,病历资料不得擅自涂改或销毁()
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第4题

医疗核心制度中包含查对制度、医生值班交接班制度、新技术准入制度、病历书写规范与管理制度。()
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第5题

病历管理制度中的要求有()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,病历书写应明确格式、内容和时限

C.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

D.鼓励推行病历无纸化

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第6题

若针刺伤锐器接触过患者,需填写上交材料有哪些()
A.72 小时内填写《工伤处理作业准则》中附件:职业伤害报告表、医疗费用减免申请单、工作人员尖锐物品割扎伤就诊过程记录表、工伤生化检验单(诊治医生填写)、工伤血清、病毒检验单(诊治医生填写)B.《医务人员感染性职业暴露管理制度》中附件:医疗锐器伤登记表C.并附就诊记录单、诊断证明书、检验报告单、费用发票D.患者病历资料E.门诊处置单及领药单底联
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第7题

医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款?()

A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度

B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等

C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动,未提前预备应对方案防范突发风险

D.未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历

E.拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务

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第8题

医疗机构及其医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款:()

A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度

B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等

C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动,未提前预备应对方案突发风险

D.未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历

E.以上说法均正确

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第9题

18项医疗质量安全核心制度中不包含下列哪种制度( )
18项医疗质量安全核心制度中不包含下列哪种制度()

A.首诊负责制度

B.查对制度

C.病历管理制度

D.危急重患者抢救制度

E.医院感染管理制度

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第10题

以下哪项不属于《新生儿科安全管理制度》中的内容()
A.建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全

B.严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理患儿的正确性

C.规范新生儿转运的要求及流程,保证患儿转运过程中的安全

D.病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好

E.加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故,做好应急演练

F.制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全

G.严格医护人员入室管理制度,严格限定探视时间和探视人数,患感染性疾病及传染病者不得入室探视

H.工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗护理文书;严格执行新生儿十大安全目标规定,保证安全

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