题目
A.客观、真实、准确、及时
B.客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.客观、准确、及时、完整、规范
D.客观、有效、准确、及时、完整、规范
第3题
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。()
第4题
A、标准
B、合理
C、规范
D、有效
第6题
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.病历书写应当中文和外文并重
D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确
E.病历应当由相应医务人员签名
第8题
A.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用12小时制记录
C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.病历书写可使用蓝黑墨水或碳素墨水
E.病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
第9题
A.病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范
B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.打印病历要由相应医务人员手写签名
D.已完成录入打印并签名的病历不得修改
第10题
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.病历书写应明确格式、内容和时限
D.鼓励推行病历无纸化
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