日常病程记录要求（）

A．风险评估结果及特殊的处理措施

B．患者及家属的教育

C．记录患者生命体征及采取的措施。无需提及周围环境及患者自身衣着情况

D．记录发生的时间、地点。事情经过、受伤部位及伴随症状及体征

A．要及时反映病情变化，分析判断，处理措施，疗效观察，更改医嘱的时间，辅助检查结果的分析及处理措施

B．告知病危（重）当天，应记录告知时时间、地点、内容、主要人员及签字情况

C．病程记录中，应有手术者术前查看患者记录；术后连续3天病程记录中，应有一次术者或上级医师查看患者记录

D．合理用药，尤其是抗菌药物开具与停止情况应有明确记录

E．出院前一天或当天的病程记录中，应有上级医师同意出院记录

病程记录的书写下列哪项不正确()

A.症状及体征的变化

B.检查结果及分析

C.各级医师查房及会诊意见

D.每天均应记录l次

E.临床操作及治疗措施

哪项病程记录的书写是错误的

A.每天均应记录l次

B.治疗措施

C.查房及会诊意见

D.检查结果及分析

E.症状及体征变化

A.症状及体征的变化

B.体检结果及分析

C.各级医师查房及会诊意见

D.每天均应记录一次

为患者提供的护理措施中，须除外

A．严密观察病人用药后的反应

B．注意发现并发症的临床症状和体征

C．中度卵巢过度刺激综合征病人每4小时测量并记录生命体征及出入量

D．效果不佳时，加大促排卵药的用药量

E．每天测量并记录体重和腹围

A．输血原因：患者的症状、体征及相关的辅助检查结果

B．预期达到的效果及拟采用的输血治疗方案：是否自体输血、异体血；输注的血液成分、数量、ABO血型及Rh（D）血型等

C．输血起止时间及患者输血过程的观察

D．有无输血不良反应及相应的处治措施

E．输血疗效评价（输血后辅助检查结果的改善或临床症状、体征的改善等）

A．症状及体征的变化

B．体检结果及分析

C．各级医师查房及会诊意见

D．每天均应记录一次

E．临床操作及治疗措施

为其提供的护理措施中，须除外

A．严密观察患者用药后的反应

B．注意出现并发症

C．中度患者每4小时测量并记录生命体征及出入量

D．效果不佳时，加大促排卵药的用药量

E．每天测量并记录体重和腹围