题目
第2题
A.有告知及签署知情同意书
B.记录约束部位,局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况
C.每15min巡视一次,每2h松解一侧肢体
D.增加或减少约束带时应记录在巡视单上
第3题
A、每1小时巡视一次,确保患者安全
B、时时评估,及时干预,防止意外发生
C、对自杀、自伤、伤人、兴奋冲动的患者应安置在重点病室,由专人24小时看护
D、对于极度兴奋的患者,可按医嘱进行保护性约束
E、对不合作的患者应适当控制患者的活动范围,防止患者外走
第4题
A.约束患者应安置在监护病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外
B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次,每小时评估、记录一次,每2h松解活动肢体一次,更换体位;做好约束相关记录
C.约束期间,做好生活护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮发生,严格执行床头交接班
D.患者被连续约束48h或隔离达72h后,应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查,并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估
第5题
A.对于躁动病人,约束越紧越好
B.约束之前要与患者家属做好知情谈话签字
C.每交接班时查看一次肢体血液循环情况即可
D.病人不配合治疗立即实施约束
第6题
A.使用约束具应先签署知情同意书
B.正确使用约束具,约束患者时,要用力均衡,不能强拉一侧肢体,防止患者扭伤和骨折,紧急情况时应易于取下
C.约束具要避开输液部位、皮肤破损处,翻身或搬动患者时,应松解约束带
D.实施约束后,护士应每四小时评估一次,检查约束部位情况
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