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[判断题]

实施保护性约束的患者护士应每钟巡视一次,每小时评估一次,每2小时活动肢体一次()

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第1题

保护性约束的实施,需要护士每多少分钟巡视一次()。

A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

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第2题

患者使用保护性约束,正确的是()

A.有告知及签署知情同意书

B.记录约束部位,局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况

C.每15min巡视一次,每2h松解一侧肢体

D.增加或减少约束带时应记录在巡视单上

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第3题

针对精神分裂症患者的安全护理措施,下列哪项是错误的()。

A、每1小时巡视一次,确保患者安全

B、时时评估,及时干预,防止意外发生

C、对自杀、自伤、伤人、兴奋冲动的患者应安置在重点病室,由专人24小时看护

D、对于极度兴奋的患者,可按医嘱进行保护性约束

E、对不合作的患者应适当控制患者的活动范围,防止患者外走

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第4题

约束患者的护理要点:()

A.约束患者应安置在监护病室,加强巡视,防止受其他患者袭击、伤害或挣脱约束带发生意外

B.约束肢体应始终处于功能位置,松紧适宜;避免双上肢呈“倒八字”姿势约束。护士每15min巡视一次,每小时评估、记录一次,每2h松解活动肢体一次,更换体位;做好约束相关记录

C.约束期间,做好生活护理,保持床铺清洁干燥,防止压疮发生,严格执行床头交接班

D.患者被连续约束48h或隔离达72h后,应对由具有副主任医师以上职称的精神科执业医师对患者进行检查,并对是否需要继续采取约束或隔离措施作出评估

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第5题

关于保护性约束,下列说法正确的是()。

A.对于躁动病人,约束越紧越好

B.约束之前要与患者家属做好知情谈话签字

C.每交接班时查看一次肢体血液循环情况即可

D.病人不配合治疗立即实施约束

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第6题

应用保护具的注意事项有哪些?

A.使用约束具应先签署知情同意书

B.正确使用约束具,约束患者时,要用力均衡,不能强拉一侧肢体,防止患者扭伤和骨折,紧急情况时应易于取下

C.约束具要避开输液部位、皮肤破损处,翻身或搬动患者时,应松解约束带

D.实施约束后,护士应每四小时评估一次,检查约束部位情况

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第7题

保护约束后应每半小时巡视一次,二小时解松肢体一次,保证患者约束体位舒适、血液循环良好()
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第8题

科室入住的一级护理患者,其责任护士应每两小时巡视一次()
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第9题

医生开具约束医嘱后,责任护士应该认真填写《病人保护性身体约束管理记录》单,并每2小时评估一次()

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第10题

护士应依据护理级别巡视评估其病情变化,一级护理患者应至少()巡视一次

A.每10分钟

B.每30分钟

C.每60分钟

D.每90分钟

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第11题

一级护理患者,护士应每1小时巡视患者一次,观察患者病情变化()
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