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[主观题]

输液港维护要点()

A.输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应;观察肩部、颈部及同侧上肢有无浮肿或疼痛等症

B.保持输液港周围皮肤清洁、干燥

C.避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等

D.治疗间歇期每四周对输液港进行冲管、封管等维护一次

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第1题

输液港维护评估内容不包括()

A.置管时间

B.过敏史

C.输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、脓肿

D.管道是否出现断链、扭转、折叠等情况

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第2题

静脉输液港的使用的评估包括()

A.输液港周围皮肤有无炎症反应

B.植入侧颜面和肢体有无肿胀(测量上臂围)

C.植入侧肢体活动情况

D.以上都是

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第3题

输液港维护时如何评估()

A.每次操作前洗手,检查港座局部有无并发症

B.检查同侧胸部和颈部静脉是否有血栓、红斑、渗液或漏液等现象

C.触摸输液港的轮廓

D.根据治疗计划,选择型号和长度合适的无损伤针

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第4题

穿刺前应先做输液港周围皮肤的评估,评估内容有()

A.有无压痛

B.有无破皮

C.有无肿胀

D.有无血肿、感染

E.有无浆液脓肿

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第5题

输液港外渗时的临床表现有()

A.推注生理盐水或输注药物后输液港港体周围发生肿胀

B.患者主诉有疼痛感或烧灼感等

C.严重时可有发热、皮肤红肿及皮下结节甚至皮肤坏死

D.以上均是

E.以上都不是

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第6题

输液过程中,应加强巡视,注意观察()

A.输液滴入是否通畅

B.有无溶液外溢,注射局部有无肿胀或疼痛

C.患者主诉

D.患者有无输液反应

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第7题

护士对PICC带管者的居家护理指导应包括()

A.注意观察穿刺点部位及周围有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况

B.注意置管手臂有无肿胀、硬结、感觉是否疼痛、胸痛或心慌

C.导管是否有漏液或异常

D.敷料的干湿程度,有无渗血或出血

E.导管体外的长度有无变化

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第8题

输液港维护的注意事项错误的是()

A.所有输液港必须使用10毫升以上注射器

B.必须使用无损伤针进行穿刺

C.采用脉冲式冲洗法

D.观察患者有无胸痛,胸闷,药液外渗现象

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第9题

PICC置管后应告知患者注意观察穿刺处皮肤周围有无发红、出血、肿胀、疼痛、渗出等症状,需要每()进行一次导管维护,如有异常,及时联系专业护士。

A.5天

B.7天

C.14天

D.一个月

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第10题

静脉炎分级包括?()

A.0级无症状

B.Ⅰ级输液部位发红,伴有或无疼痛

C.Ⅱ级输液部位疼痛,伴有发红和或肿胀

D.Ⅲ级输液部位疼痛,伴有发红和或肿胀,条索样物形成,可触及条索状静脉

E.Ⅳ级输液部位疼痛,伴有发红和或肿胀,条状物形成,可触及条索长度大于2.5cm,有脓液流出

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第11题

下列关于中心静脉导管的健康教育描述正确的是?()

A.静脉导管不应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损

D.置管侧手臂可以进行适宜运动,如握拳松拳,避免做肩关节大幅度甩手或向上伸展的动作,不应提举重物

E.观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况

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