对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）

A.皮肤颜色

B.皮肤的温度

C.皮肤的完整性与病灶情况

D.皮肤感觉

E.皮肤的清洁度

A.长期卧床

B.病情危重

C.大小便失禁

D.营养不良

E.活动受限

A.长期卧床、自主活动受限、身体局部组织长时间受压患者

B.皮肤改变患者

C.医疗仪器或用具长时间接触皮肤/黏膜的患者

D.大手术或手术时间长的患者

A.检查局部皮肤受压情况

B.整理床单位

C.心里护理

D.卫生指导

E.了解睡眠情况

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

A.骨突部位垫气圈

B.取半坐位，减轻骶尾部受压

C.协助定时翻身，防止局部受压

D.给发红皮肤局部按摩

A.改善患者营养

B.观察皮肤情况

C.避免局部长期受压

D.皮肤清洁

A.对活动能力受限的患者，每两小时变换体位一次

B.受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者，应缩短翻身时间

C.长期卧床患者可使用气垫床

D.躁动者可用透明贴膜予局部保护

E.可使用夹板、石膏、牵引的患者，内层应加衬垫

A.评估老年人营养状态

B.温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液

C.长期卧床老年人可以使用充气床垫

D.加强老年人营养

A.脸部按摩应自上而下，由中间朝外按摩

B. 定期淋浴、洗头，避免碱性肥皂的刺激，保持皮肤酸碱度在5.5左右

C. 头皮和头发干燥者应适当增加清洁次数

D. 为长期卧床老年患者进行全背按摩时，应双手沾适量乳液，从肩部开始沿脊柱两侧边缘向下按摩至骶尾部

E. 为长期卧床老年患者进行局部按摩时，压力要均匀，尤其要注意按摩局部病变皮肤，以促进血液循环，加速皮肤好转