题目
A、科主任
B、主管医师
C、值班医师
D、病案室
E、上级医师
第1题
A.门(急)诊电子病历在就诊结束后24小时转为归档状态
B. 住院患者出院后,15日内将住院电子病历转为归档状态
C. 打印的纸质病历患者死亡的,死亡后7日归档
D. 打印的纸质病历在患者出院后72小时归档
第2题
A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成
B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案
C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印
D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换
第4题
A.除主管医生外,任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
B.病历内容的记录应规范、准确,不可修改
C.纸质病历在书写中若出现错字、错句,应在错字、错句上用单横线标示,不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.医务人员修改住院电子病历时,系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息
E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档,归档后原则上不得修改
第5题
A.护理电子病历以纸质版归档时,打印前应先查阅,确保无误再打印
B.电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹
C.封存电子病历需按程序进行,对已完成的电子病历先行封存,再对新完成部分进行封存
D.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于20年
第8题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于20年
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.电子病历与纸质病历具有同等效力
第9题
A.出院病历一般在3个工作日内归档,死亡病历归档时间不超过7个工作日
B.门(急)诊病历交由患者自行保管
C.检验、检查结果在收到报告后24小时内归入病历,同时做好病历记录
D.以上均正确
第10题
A.出院病历在办理出院结算手续后由病案室一周内收回
B.死亡病历在7天内收回(科室完成死亡讨论)
C.医疗工作需要一般病历借阅时限为2周
D.出院病历入库存档原则上不低于30年
第11题
A.可以无纸化保存
B.可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存
C.可以继续使用纸质病历,但不可以单独保存
D.不可以继续使用和保存纸质病历
E.可以继续使用、保存纸质病历
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