18大核心制度中有哪些讨论内容应专册记录，而讨论的结论应当记入病程记录中。新收（包括转入）患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者

A．医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等

B．疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加

C．医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历

D．参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格

E．可以邀请患者家属或代理人参加

医疗事故处置中患者有权复印或复制的材料是

A．病程记录

B．手术同意书

C．疑难病例讨论记录

D．死亡病例讨论记录

E．上级医师查房记录

A．死亡病例讨论原则上应当在患者死亡1周内完成。尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论

B．死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加

C．死亡病例讨论情况应当按照本机构统一制定的模板进行专册记录，由主持人审核并签字。死亡病例讨论结果应当记入病历

D．医疗机构应当及时对全部死亡病例进行汇总分析，并提出持续改进意见

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由

B.医师讨论分析意见

C.重要检查结果及临床意义

D.上级医生的查房意见和会诊意见

E.所采用的诊疗措施及效果

A、病程记录

B、特殊同意书

C、疑难病例讨论记录

D、死亡病例讨论记录

E、上级医师查房记录

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

A.入院记录：患者入院24小时内完成

B.术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

C.上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

D.转入记录:患者转入后36小时内完成

A．患者既往史

B．术前讨论内容

C．家族史

D．患者主张

E．出院小结及建议

一般死亡病例可与出院病例一起讨论，但意外死亡病例不论有无纠纷，均应单独讨论

病例讨论会内容应安排专人负责，其中，查找出的问题和改进意见等应记入《科室医疗质量分析会记录本》

各类病例讨论均应以全科讨论的方式组织，全科所有医师、进修医师和实习医师均要参加

D.术前讨论内容按病历书写要求另页记录，并将“总结意见”记入病程记录中