题目
甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象,下列原因中不正确的是
A、术前未用甲状腺药物准备
B、术前抗甲状腺治疗不充分
C、术前使用碘剂过量
D、术中挤压甲状腺
E、使用乙醚麻醉
第1题
下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象
A、上呼吸道感染
B、心力衰竭
C、使用碘剂
D、甲状腺手术
E、反复触摸甲状腺
第2题
该患者的可能诊断为A、单纯性甲状腺肿
B、甲状腺功能减退
C、甲状腺功能亢进
D、亚急性甲状腺炎
E、桥本甲状腺炎
该患者可首选A、丙硫氧嘧啶
B、碘化钾
C、碳酸锂
D、放射性131I治疗
E、手术治疗
甲巯咪唑的不良反应不包括A、皮疹
B、白细胞计数减少
C、粒细胞计数减少
D、嗜睡
E、肝功能损害
第3题
甲巯咪唑
A、能诱发甲状腺功能亢进
B、甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进首选药
C、能引起粒细胞的减少
D、缺少可引起黏液性水肿
E、需在体内转化后,通过抑制过氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶联的抗甲状腺药
第5题
以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是
A、患者年龄多大于40岁
B、两侧甲状腺肿大多不对称
C、可发生眼球突出
D、容易合并心肌损害
E、有手术治疗指征
第6题
A.口服甲巯咪唑
B.口服丙基硫氧嘧啶
C.I治疗
D.甲状腺功能亢进手术治疗
E.甲状腺动脉栓塞
F.生长抑素治疗
第7题
A、服用碘剂降低基础代谢率
B、使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后,即可行手术治疗
C、碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺的血流量
D、停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂
E、使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,因此必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作
第8题
病历摘要: 患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。初步诊断主要考虑什么疾病?A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、甲状腺功能亢进
D、颈部肿块
E、颈淋巴结结核
F、颈部转移性肿瘤
此病人应属于: 提示:病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为 120/70mmHg,脉搏96次/分。A、甲状腺功能正常
B、甲状腺功能轻度亢进
C、甲状腺功能中度亢进
D、甲状腺功能重度亢进
E、甲状腺功能低下
F、甲状旁腺功能中度亢进
甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?A、+ 10% ~ + 20%
B、+ 15% ~ + 20%
C、+ 20% ~+ 30%
D、+ 30% ~+ 40%
E、+ 30% ~+ 50%
F、+ 30% ~+ 60%
病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确?A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
C、碘剂宜空腹服用,以利于吸收
D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G、应用碘剂后BMR很快降至正常
甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练?A、平卧位
B、侧卧位
C、半卧位
D、头颈过伸位
E、去枕平卧位
F、头低脚高位
G、头高脚低位
甲亢病人手术后的护理措施有哪些? 提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术A、血压平稳后取半坐卧位
B、严密观察生命体征变化
C、可停用复方碘化钾
D、保持呼吸道通畅
E、引流管72小时后可拔除
F、变换体位时用手固定颈部减少震动
G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H、严密观察有无手术后并发症
根据病人情况,应首先考虑: 提示:病人在手术后 2小时,突然烦躁不安,主诉呼吸困难。查体:颈部肿胀,切口敷料可见渗血,引流管引出血性液10ml。A、喉头水肿
B、气管软化塌陷
C、喉返神经损伤
D、切口出血
E、痰液堵塞
F、喉上神经损伤
G、甲状腺危象
H、甲状旁腺损伤
甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些?A、切口出血
B、呼吸困难和窒息
C、甲状旁腺损伤
D、喉头水肿
E、喉返神经损伤
F、喉上神经损伤
G、手足抽搐
H、甲状腺危象
I、声音嘶哑
J、误咽
其可能的诱因和诊断是: 提示:病人手术后 6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
甲状腺危象的处理原则包括哪些?A、口服复方碘化钠溶液
B、静脉使用碘化钾
C、静脉使用激素以拮抗应激反应
D、使用镇静剂
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、药物降温
G、使用综合降温措施
H、吸氧,减轻组织缺氧
I、对症治疗
J、静脉输入大量葡萄糖溶液
第9题
1.该患者的基础代谢率为()
A.17%
B.19%
C.29%
D.39%
E.30%
2.该患者可初步鉴定为()
A.甲状腺功能亢进症
B.生理性甲状腺肿
C.甲状腺危象
D.淡漠型甲亢
E.甲状腺功能亢进性心脏病
3.该患者最佳治疗方案是()
A.手术治疗
B.放射性131碘治疗
C.普萘洛尔治疗
D.地西泮治疗
E.甲硫咪唑治疗
4.若对该患者采用药物治疗,用药指导不正确的是()
A.用药期间不能随意间断用药
B.轻度药疹可用抗过敏药物缓解
C.开始服用时需每周检查白细胞计数1次
D.如发现白细胞计数低于4.5×l09/L要停药
E.应定期随访疗效
第10题
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能减退
D、单纯性甲状腺肿
E、桥本甲状腺炎
该患者应首选()进行治疗。A、丙硫氧嘧啶
B、碳酸锂
C、放射性I治疗
D、碘化钾
E、手术治疗
甲巯咪唑的不良反应不包括()。A、皮疹
B、白细胞计数减少
C、白细胞升高
D、肝功能损害
E、粒细胞计数减少
为了保护您的账号安全,请在“赏学吧”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!