一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最

A.西地兰

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.腺苷

E.艾斯洛尔

A.阿托品静推

B.电除颤

C.安装起搏器

D.肾上腺素静推

E.IABP

B、室速伴心源性休克

C、室速演化为室颤

D、急性心梗合并室速

E、急性心梗合并心源性休克

此时治疗上述心律失常，应首选A、西地兰

B、普罗帕酮

C、利多卡因

D、腺苷

E、艾斯洛尔

如上述药物治疗无效应进一步选择A、莫雷西嗪

B、心得安

C、阿托品

D、胺碘酮

E、英卡胺

B、急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞

C、急性下壁心梗，一度房室传导阻滞

D、急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞

由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A、窦房结

B、结间束支

C、房室结

D、希氏束支分叉以下

E、右束支

患者突然出现阿－斯综合征，最有可能的原因为A、室颤

B、室速

C、内脏破裂

D、三度房室传导阻滞

E、电机械分离

(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。

心电图诊断为

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞

1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为

A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞

由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在

A.窦房结

B.结间束支

C.房室结

D.希氏束支分叉以下

E.右束支

患者突然出现阿嘶综合征，最有可能的原因为

A.室颤

B.室速

C.内脏破裂

D.三度房室传导阻滞

E.电机械分离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

B、一度房室传导阻滞

C、二度房室传导阻滞

D、室速

E、室颤

F、心室破裂

G、脑栓塞

H、肺栓塞

在没有其它检查的情况下，对该病人最有效的处理为A、电除颤

B、气管插管

C、心脏按压

D、口对口人工呼吸

E、静脉给多巴胺

F、静脉给肾上腺素

G、静脉给阿托品

该病人经处理病情稳定，为防止再次晕厥，应进行下列哪些检查A、心电图

B、Holter

C、超声心动图

D、胸片

E、冠状动脉造影

F、检验心肌酶

G、心室晚电位

假设该病人晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致，下列哪些药物可以预防A、地高辛

B、阿司匹林

C、阿替洛尔

D、异搏定

E、胺碘酮

F、心律平

G、奎尼丁

H、华法林

I、硝酸甘油

本例超急期心梗心电图表现应为

A.病理性Q波

B.ST段弓背样抬高

C.ST段水平样压低

D.T波高耸

E.多源性室速

A、ST段弓背样抬高

B、病理性Q波

C、ST段水平样压低

D、T波高耸

E、多源性室速

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

根据病情应选用下列哪种药为妥A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美多心胺

停用洋地黄2周后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选A、静注西地兰

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注利多卡因

患者在应用上述药物的基础上，仍有呼吸困难，故加用速尿治疗2周，呼吸困难好转，但病人无力，心电图短阵室速，首先考虑A、低钾血症

B、低蛋白血症

C、低钠血症

D、低氯血症

E、低钙血症

根据上述病情最重要的检查应选择A、查血清钾浓度

B、作全导心电图

C、作超声心动图

D、查血糖及尿酮体

E、查心肌酶谱

急性心梗患者心功能正常但反复晕厥，晕厥最可能的原因是A、心房颤动

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

为明确诊断，最有价值的检查手段是A、超声心动图

B、心电图

C、动态心电图

D、心肌核素显像

E、冠状动脉造影

该患者出现上述心律失常的主要病因可能是A、心肌缺血

B、电解质紊乱

C、阿替洛尔过量

D、心功能不全

E、高血压脑病

患者治疗药物应首选A、利多卡因

B、异搏定

C、普罗帕酮

D、普鲁卡因酰胺

E、奎尼丁