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[主观题]

患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管

患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗上优先考虑下列哪一种药物

A、甲泼尼龙冲击疗法

B、抗疟药

C、生物制剂

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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更多“患者,女,21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管”相关的问题

第1题

女性,21岁,发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干;实验室检查尿蛋白(+++),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA阳性。系统性红斑狼疮并干燥综合征()

A.原发性肾病综合征

B.慢性肾炎急性发作

C.类风湿关节炎

D.风湿热

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第2题

女性,21岁,发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干;实验室检查尿蛋白(+++),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA阳性。治疗上优先考虑下列哪一项药物()

A.抗疟药

B.甲波尼龙冲击疗法

C.生物制剂

D.糖皮质激素+环磷酰胺

E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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第3题

第81题患者女,50岁。1个月来发热,四肢肌肉疼痛,双手关节肿痛,下蹲、抬臂困难。双手食指桡侧皮肤粗糙,伴雷诺现象。患者最可能出现的特异性抗体是()

A.抗Jo-1抗体

B.抗Sm抗体

C.RF

D.抗SSB抗体

E.ANA

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第4题

患者,女,40岁,以发热、乏力4个月,关节、肌肉疼痛伴气短2周入院。查体:T 37.8℃,呼吸略促,两颊部潮红,
颈部淋巴结肿大,双肺呼吸音减弱。肝脾未及。双手及双膝关节压痛阳性。化验:血白细胞及血小板减少,LDH升高,尿蛋白微量。为除外该患有无弥漫性结缔组织病,具有筛选意义的抗体是

A.RF

B.ANA

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗dsDNA抗体

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第5题

患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。门诊辅助检查主要包括哪些项目

A.血常规

B.尿常规

C.胸X线片

D.生化检查

E.肌电图检查

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第6题

患者女,25岁,近来发热、乏力、体重下降、关节肌肉疼痛来院就诊。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Sm抗体
阳性。

此患者最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.皮肌炎

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第7题

类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手
指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。

本病最突出的临床表现是()

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.类风湿结节

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第8题

患者男,18岁,牧民,三个月前曾给羊接生,近两个月出现反复发热,每次发热持续约两周,间隔3~5天再次
发热,发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,热退时大汗淋漓,查体见各关节无明显红肿,肝、脾均可触及,肋下2Cm,实验室检查:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,红细胞沉降率增快,该患者最可能的诊断是

A.登革热

B.流行性出血热

C.斑疹伤害

D.波浪热(布鲁氏菌病)

E.Q热

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第9题

女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示

女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T384C)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

A.支气管肺癌

B.细菌性肺炎

C.肺囊肿继发感染

D.肺脓肿

E.肺结核

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第10题

(题干)女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔

(题干)女,29岁,近1个月来关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,伴发热恶风,口渴、烦闷、苔黄燥,脉滑数。中医的辨证分型是A.行痹

B.痛痹

C.着痹

D.热痹

E.尪痹

为该患者针刺治疗,常用的穴位是A.膈俞

B.肾俞

C.脾俞

D.环跳

E.大椎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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