（题干)女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔

(64～65题共用题干) 女，29岁，近1个月来关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，伴发热恶风，口渴、烦闷、苔黄燥，脉滑数。 中医的辨证分型是

A.行痹

B.痛痹

C.着痹

D.热痹

E.赶痹

B、痛痹

C、着痹

D、热痹

E、尪痹

为该患者针刺治疗，常用的穴位是A、膈俞

B、肾俞

C、脾俞

D、环跳

E、大椎

A.急性牙髓炎

B.三叉神经痛

C.中龋

D.牙周炎

E.深龋

(142～143题共用题干) 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 142、对疾病活动诊断最有意义的检查

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子效价

D.关节影像学

E.补体

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、骨关节炎

D、化脓性关节炎

E、关节结核

(题干)患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查A.补体

B.关节影像学

C.类风湿因子滴度

D.心包积液病理

E.C反应蛋白

最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案

B.加用青霉素

C.改用皮质激素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题共用题干）

女，23岁。3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病 查看材料

A.血常规，尿常规

B.双手+双足X线片

C.抗核抗体谱检查

D.类风湿因子

E.以上均是

A.直肠指检

B.大便隐血试验

C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定

E.X线钡剂灌肠

根据下列题干，回答 159～160 题：

男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素l71μmol/L，尿胆红素阳性。

第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断（）