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[主观题]

男性,56岁。间断发热、乏力1年。查体:左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝

未触及。血常规:WBC40.0×10男性,56岁。间断发热、乏力1年。查体:左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm/L,淋巴细胞60%,HGB90g/L,PLT278×10男性,56岁。间断发热、乏力1年。查体:左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm/L。骨髓示淋巴细胞56%,以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为

A、ⅡB期

B、ⅡC期

C、ⅢB期

D、ⅢC期

E、ⅣB期

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更多“男性,56岁。间断发热、乏力1年。查体:左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝”相关的问题

第1题

患者,男性,30岁。发热、乏力、消瘦1年。患者1年来无明显诱因发热,多呈低热,体温波动在37.2~38.5℃。伴
乏力、全身不适、厌食。大便每天2~3次,稀便,无脓血,无腹痛。逐渐消瘦,1年来体重减轻10kg。曾到医院拍摄胸片、化验血尿粪常规未见异常。间断给予"抗炎、补液"治疗,病情不见好转。否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。有冶游史。查体:T37.9℃,P80次/分,R15次/分,BP110/80mmHg。神志清楚,精神萎靡,消瘦。左颈部和右侧腹股沟淋巴结肿大,大小约2cm×2cm,。心肺无异常发现。腹部平软,无压痛反跳痛,未触及肿块,肝肋下2cm,无移动性浊音,肠鸣音正常,双下肢不肿。辅助检查:血Hb120g/L,WBC5.0×10患者,男性,30岁。发热、乏力、消瘦1年。患者1年来无明显诱因发热,多呈低热,体温波动在37.2~3/L。血清抗HIV阳性。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第2题

患者,男性,52岁,无明显诱因出现乏力1年,间断出现恶心、呕吐,自觉症状加重3日。院外实验室检查:血红蛋白84g/L,血钙1.75mmo/L,血磷2.3mmo/L,血尿素27mmol/L,血肌酐1456umol/L。查体:血压130/76mmnlg,慢性病病容,贫血貌,心、肺、腹查体未见明显异常,双下肢轻度水肿。为明确诊断,可进行的检查项目包括()

A.尿常规

B.双肾B型超声

C.甲状旁腺激素

D.白蛋白测定

E.肾盂静脉造影

F.动脉血气分析

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第3题

男性,42岁,饮酒史8年,间断腹胀,乏力1年余,10小时前出现呕血及黑便入院;查体:BPl20/70mmHg,心率10
5次/分,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音()。化验:WBC 8.0×109/L,Hb 70g/L。对于该患者 下一步最合适的处理方法是

A.静脉给予止酸剂

B.静脉给予垂体后叶素

C.急诊胃镜检查

D.静脉给予善得定

E.静脉给予706代血浆

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第4题

男性,56岁,间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状,不发热,体重下降4kg。B超提
示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左侧输尿管下段扩张,病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为

A、经尿道膀胱肿瘤电切

B、膀胱部分切除术

C、经尿道膀胱肿瘤激光切除

D、膀胱全切,尿流改道

E、膀胱内化疗,药物灌注治疗

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第5题

患者男性,50岁,农民,发热20d,伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗,入院当天突然出现
头晕、心慌、出冷汗。查体:体温38.7℃,脉搏110/min,血压70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血象:白细胞5.0×109/L,最可能的诊断是

A.感染性休克

B.胃溃疡出血

C.伤寒并发肠出血

D.伤寒并发肠穿孔

E.急性阑尾炎

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第6题

共用题干患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阻性()

A.首先考虑的诊断是

B.A:肠结核

C.B:克罗恩病

D.C:结肠癌

E.D:阑尾炎

F.E:结核性腹膜炎

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第7题

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。
查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。

首先考虑的诊断是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾炎

E.结核性腹膜炎

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第8题

病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现
晨起眼睑水肿,无乏力、纳差、腰痛、血尿等,于当地医务所测血压150/90mmHg,未规律诊治。此后水肿间断出现,时有时无,时轻时重,未予重视。近2年来出现夜尿增多,3~4次/夜,未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者自发病以来睡眠可,大便正常,尿量无明显改变,近1年体重有下降(具体不详)。既往史:无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,双眼睑轻度浮肿,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L;尿常规:蛋白(),RBC();粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm.双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

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第9题

男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:未见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()。

A.超声心动图

B.动脉血气分析

C.肺部CT

D.肺功能

E.支气管镜

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第10题

男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:未见阳性体征。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()

A.超声心动图

B.动脉气血分析

C.肺部CT

D.肺功能

E.支气管镜

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