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[主观题]

六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,

经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×10六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,/L,红细胞354×10六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,/L。进一步确诊做哪一种检查较好A、支气管断层摄影

B、胸部CT

C、胸疗MRI

D、纤维支气管镜活检

E、痰细胞学检查

该病人可能性最大的诊断是A、支气管肺炎

B、支气管肺癌

C、支气管内膜结核

D、支气管内良性肿瘤

E、大叶性肺炎

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更多“六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,”相关的问题

第1题

男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无
反跳痛及肌紧张。

下列诊断可能性最小的是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.慢性阑尾炎

D.升结肠癌

E.肠易激综合征

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第2题

患者男性,50岁,半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶
;AFP 20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A.原发性肝痛

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤

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第3题

病历摘要男性,64岁。胸闷,伴头晕、活动后气短5年,下肢水肿3个月。5年前开始出现劳累后间断胸闷,伴头
晕、活动后气短,在社区服务中心测血压最高为160/120mmHg,并开始不规律服用降压药(药名不详),血压一直波动于130~150/1OO~11OmmHg。3个月前开始间断出现双下肢水肿伴乏力,轻度活动即心悸、气短,夜间时有憋醒。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。既往史:无药物过敏史,无烟酒嗜好。家庭史:父母均患有高血压病。查体:T 36.6℃,P 112次/分,R22次份,BP 160/11OmmHg,神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。颈静脉怒张。双肺底听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹平软,肝肋下3cm,质中,轻压痛,肝-颈静脉回流征阳性,脾未触及,移动性浊音(一),腹部未闻及血管杂音。双下肢有凹陷性水肿。辅助检查:尿常规正常。空腹血糖5.4mmol/L,血总胆固醇5.2mmo/L。腹部B超:右肾动脉主干狭窄约26%。

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第4题

患者**,女性,45岁,因“咳嗽、咳痰、间断发热6天,加重伴呼吸困难、意识不清12小时”入院,3个月前诊断为原发性血小板减少性紫癜,服用强的松片三个月,两次痰培养发现曲霉菌生长,下列不宜选用的药物是:()

A.伊曲康唑

B.两性霉素B

C.氟康唑

D.伏立康唑

E.以上均不宜

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第5题

(题干)患者女性,26岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,

(题干)患者女性,26岁,3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。可能的诊断为

A.肠结核

B.升结肠癌

C.慢性阑尾炎

D.克罗恩病

E.肠易激综合征

为明确诊断,需要进行的检查为

A.粪便细菌培养

B.PPD试验

C.胃肠钡剂检查

D.结肠镜检查

E.X线腹部平片检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者男性,40岁。3个月前着凉后发冷发热,咯臭黄痰每日约200ml,间断用抗生素治疗,热退,但仍有黄痰,检查有特状指,X线见右肺背段有4cm大小的圆形阴影,不分叶,未见明显空洞,此例应诊断()

A.肺癌

B.先天性肺囊肿继发感染

C.肺良性肿瘤

D.慢性肺脓肿

E.肺结核球

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第7题

患者男性,40岁,3个月前着凉后发冷发热,咯臭黄痰,每日约200mml,间断用抗生素治疗,热退,但仍有黄痰,检查有杵状指,X线见右肺背段有4cm大小的圆形阴影,不分叶,未见明显空洞,此例应诊断()。

A.肺癌

B.先天性肺囊肿继发感染

C.肺良性肿瘤

D.慢性肺脓肿

E.肺结核球

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第8题

男性患者,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛
,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A、肠结核

B、克罗恩病

C、慢性阑尾炎

D、升结肠癌

E、肠易激综合征

为明确诊断,最应该进行的检查是A、粪便细菌培养

B、PPD试验

C、胃肠钡餐检查

D、结肠镜检查

E、腹部平片检查

若胃肠钡餐检查提示回盲部钡影跳跃征,应考虑的疾病是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、升结肠癌

E、慢性阑尾炎

若胃肠钡餐检查提示回肠末段病变呈节段性分布,应考虑的疾病是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、升结肠癌

E、慢性阑尾炎

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第9题

女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP2
0μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、肝脓肿

D、肝囊肿

E、肝血管瘤

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第10题

病历摘要男性,57岁,间断咳嗽、咳痰伴发热3个月,加重1周。患者3个月前无诱因出现咳嗽、咳痰及发热,胸
部X线片示“右下肺炎”。经抗感染治疗后发热、咳嗽症状明显好转,复查胸部X线片示肺部阴影明显吸收,但仍有刺激性咳嗽,且镇咳药治疗效果欠佳。1周前咳嗽症状再次加重,伴黄痰及发热,体温38.5℃,血常规示Hb145g/L,WBC14.5×10病历摘要男性,57岁,间断咳嗽、咳痰伴发热3个月,加重1周。患者3个月前无诱因出现咳嗽、咳痰及发热,/L,N0.87。胸部X线片示“右上肺大片阴影,水平裂上移,右上肺容积减少”。给予静脉点滴“头孢菌素”治疗,体温逐渐下降。自发病以来食欲可,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年,每日20支。爱人及子女身体健康,否认遗传病家族史。查体:T36.6℃,P78次/分,R18次/分,BP110/80mmHg。一般情况可口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。右上肺叩诊浊音。呼吸音减弱,语音共振减弱,双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率78次/分,律齐,未闻及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

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