患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛

A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰

C.主动脉关闭不全

D.先心病伴心衰

E.冠心病伴心衰

(135～136题共用题干)

女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。

135．患者现在的诊断最可能是

A．肾小球肾炎

B．风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C．肺部感染

D．急性心肌炎

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

136．患者心功能不全的类型为

A．左心衰竭

B．右心衰竭

C．全心衰竭

D．右心衰竭伴肾功能不全

E．左心衰竭伴肾功能不全

A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭

B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C、主动脉关闭不全

D、先心病伴心衰

E、冠心病伴心衰

地高辛的中毒血清浓度为A、＞2ng/ml

B、＞0.5ng/ml

C、＞0.1ng/ml

D、＞1.0ng/ml

E、＞0.8ng/ml

可增加地高辛血药浓度的药物是A、华法林

B、呋塞米

C、螺内酯

D、卡托普利

E、阿司匹林

下列关于普鲁卡因胺的描述中错误的是A、可用于室上性心律失常

B、与胺碘酮合用，可增加胺碘酮血浆浓度

C、属于广谱类抗心律失常药

D、可引起尖端扭转型室性心动过速

E、支气管哮喘、肾功能障碍患者慎用

如果该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用A、腺苷

B、利多卡因

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

可轻度阻止Na+通道的药物是A、利多卡因

B、普鲁卡因胺

C、普萘洛尔

D、胺碘酮

E、丙吡胺

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

A.处于妊娠期的女性患者

B.患有视网膜疾病的患者

C.慢性心脏病的患者

D.类风湿性关节炎患者

A.处于妊娠期的女性患者

B.患有心律失常(如传导阻滞)、慢性心脏病的患者

C.患有慢性肝、肾疾病并达到终末期的患者

D.已知患有视网膜疾病、听力减退或听力丧失的患者

B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效

C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症

E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，下列叙述最正确的是A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度

B、存在交叉过敏反应：对普鲁卡因及其他有关药物过敏者，可能对普鲁卡因胺也过敏

C、如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用

D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20～30小时，可单独用于治疗房性心动过速

E、普鲁卡因胺口服无效

如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用A、钙螯合剂，如EDTA

B、地高辛

C、KCl

D、硝普钠

E、乳酸钠

如果该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用A、腺苷

B、利多卡因

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、维拉帕米

如果患者急性前壁心肌梗死后，出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是A、静推西地兰

B、口服美西律

C、静脉注射利多卡因

D、口服普鲁卡因胺

E、口服阿托品

A.激动多巴胺受体

B.激动α受体

C.激动M受体

D.激动N受体

E.激动β受体