病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务下列叙述中正确的是：A、红霉素酯化物

A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸，因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿

B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌，磺胺类药和四环素的治疗效果较好

C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂

D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性

E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等

A.严格掌握应用指征

B.尽早应用多种抗菌药物治疗

C.正确解读临床微生物检查结果

D.结合药物PK/PD选择合适的抗菌药物

E.规范预防用药

（一）抗菌药物的合理应用一患者，静脉注射某抗生素，此药t为8小时，今欲使病人体内药物最低药量保持在300～600g，可采用下列何种给药方案A、200mg，每8小时1次

B、300mg每8小时1次

C、400mg，每8小时1次

D、500mg，每8小时1次

E、首次600mg，以后每8小时给药300mg

被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物A、第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体

B、第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗（深部）真菌药

C、头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药

D、新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药

E、第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗（深部）真菌药

2009年卫生部办公厅下发的“38号通知”提出了以下要求A、严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网

B、以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制

C、将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物

D、严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制

E、建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室

下列抗菌药物的给药途径正确的是A、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药

B、抗菌药物的局部应用宜尽量避免，包括眼科感染的局部用药

C、氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳

D、重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药

E、青霉素类、头孢菌素类等药物不可局部应用

新生儿患者抗菌药物的应用原则为A、氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用

B、氯霉素可引起“灰婴综合征”

C、四环素类、喹诺酮类禁用

D、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用

E、如果患儿因多药耐受的G+菌感染确需应用万古霉素，必须进行血药浓度监测，没有条件不可选用上述药物

有关青霉素类药物叙述正确的是A、青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎

B、普鲁卡因青霉素的抗菌谱供肌注，对敏感细菌的有效浓度可持续24小时

C、苄星青霉素的抗菌谱与青霉素相仿，本药为长效制剂，可用于治疗梅毒

D、所有青霉素类药物均不能口服

E、氨苄西林与阿莫西林的抗菌谱较青霉素为广，氨苄西林为肠球菌感染的首选用药

A.指导临床医师合理使用抗菌药物

B.使感染得到有效控制

C.联合用药

D.以上三项

A．微生物室检出多重耐药菌并出报告,同时电话报告临床医师

B．临床医生开标准预防，接触隔离长期医嘱

C．责任护士处理医嘱，单间/床旁隔离

D．床旁/病历牌挂蓝色隔离标识，备齐防护用品，备双层黄医疗废物袋，嘱咐工人做好消毒工作

E．合理使用抗菌药物，注重病原学送检

F．临床症状治愈/连续两次以上培养出非多重耐药菌，解除隔离

病历摘要: 患者，男，75岁，诊断：充血性心衰，高血压Ⅲ级，极高危，高脂血症，糖尿病，予硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍、药物治疗。目前常用于治疗高血压的药物有哪几类？A、谷氨酸受体拮抗剂

B、钙离子拮抗剂

C、自由基清除剂

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、利尿剂

F、β受体阻滞剂

G、α受体阻滞剂

下列关于硝苯地平的叙述，哪些是正确的？A、硝苯地平属非二氢吡啶类钙离子拮抗剂

B、硝苯地平临床上适用于预防和治疗冠心病心绞痛

C、硝苯地平与β受体阻断药合用可增强降压效果并减少不良反应

D、硝苯地平降压同时伴有反射性心率加快和心搏出量增加

E、硝苯地平可引起头痛、面部潮红、足部水肿、咳嗽等不良反应血液系统毒性

关于氯沙坦哪些说法是正确的？A、氯沙坦与氢氯噻嗪联用有协同作用

B、妊娠期可以安全服用

C、对肾脏有保护作用，是适合用于合并糖尿病微蛋白尿的高血压药物

D、临床主要用于高血压和充血性心衰

E、氯沙坦是血管紧张素转化酶抑制剂

下列哪些是他汀类药物主要的不良反应？A、听神经损害

B、视神经损害

C、肌肉毒性

D、肾脏毒性

E、血液系统毒性

F、肝脏毒性

双胍类降糖药的作用机制不包括：A、促进脂肪组织摄取葡萄糖

B、使肌肉组织无氧酵解增加

C、拮抗抗胰岛素因子

D、抑制胰高血糖素的释放

E、竞争性抑制葡萄糖苷酶

F、刺激β细胞分泌胰岛素

G、抑制糖异生

A.主、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字

B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况

C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案

D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现

E.基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价

A.主、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字

B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况

C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案

D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现

E.基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价

A.主题、诊疗的介绍、正文部分、提出建议和签字

B.既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况

C.主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案

D.用药方案、用药指导、药学监护计划、药效表现

E.基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价