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[单选题]

患者男性,52岁。上腹部疼痛不适、黄疸1月余入院,查肝脏肿大,B超检查提示胆总管增粗,以下哪一临床表现是胰腺癌与胆总管结石的最主要的鉴别点()。

A.胆囊肿大

B.皮肤瘙痒

C.淀粉酶改变

D.进行性黄疸加重

E.肝功能改变

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更多“患者男性,52岁。上腹部疼痛不适、黄疸1月余入院,查肝脏肿大,B超检查提示胆总管增粗,以下哪一临”相关的问题

第1题

患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者于入院后第4天行手术根除原发病灶,术后第5天出现腹部剧烈疼痛,板状腹,可能出现了()

A.肠瘘

B.胆瘘

C.内疝

D.胰瘘

E.以上均有可能

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第2题

男性,63岁,因上腹部疼痛入院,诊断为胰腺癌。胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、食

男性,63岁,因上腹部疼痛入院,诊断为胰腺癌。胰腺癌最常见的首发症状是

A、上腹痛和上腹饱胀不适

B、食欲减退

C、梗阻性黄疸

D、肝、脾大

E、消瘦乏力

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第3题

患者,男性,42岁。上腹部不适,食欲不振3个月,黄疸进行加重1个月。检查:皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下可触及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为()

A.病毒性肝炎

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝内胆管结石

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第4题

男性,45岁,上腹部疼痛不适、腹胀,皮肤瘙痒;皮肤和巩膜黄疸并进行性加重;超声检查如图所示,最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.肝门部淋巴结肿大

C.肝门部胆管癌

D.肝门部胆管胆汁淤积

E.转移性肝癌

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第5题

患者,男,45岁。上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是()

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

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第6题

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。胃癌的早期体征是()

A.无明显症状

B.上腹部深压痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第7题

男性,52岁,上腹痛伴进行性黄疸1个月,感乏力、食欲减退,症状逐渐加重。查体:腹部膨隆,腹软,未触及包
块,肠鸣音弱。血CA19-9和CEA增高。为诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是

A.ERCP

B.MRI

C.上消化道钡餐造影

D.增强CT

E.腹部B超

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第8题

患者,男性,52岁。有胃溃疡病史,近日来出现上腹部剧烈疼痛,需做粪便隐血试验,试验前3天病人可进食的食物是

A.卷心菜、五香牛肉

B.菠菜、红烧鱼

C.红薯、鸡蛋

D.豆腐、鸡血汤

E.青菜、炒猪肝

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第9题

患者,男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.溃疡性穿孔

D.溃疡性出血

E.慢性胃炎

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第10题

患者,男性,52岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,
呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

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