男性，63岁，因上腹部疼痛入院，诊断为胰腺癌。胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、食

女，59岁。因上腹部疼痛入院，诊断为胰头癌，其主要症状是

A.腹痛、腹部不适

B.消化不良、食欲缺乏

C.进行性黄疸

D.肝、脾大

E.消瘦、贫血

，BP10／6kPa。全腹肌紧张，有压痛及反跳痛，腹部叩诊鼓音，移动性浊音()，肠鸣音消失。化验检查：血白细胞23×109／L；尿淀粉酶1287U／L，血淀粉酶256U／L；腹部X线片提示：普遍肠胀气。

本患者最可能的诊断是()

A．急性胰腺炎

B．慢性胰腺炎

C．胰头癌

D．壶腹癌

E．急性出血性胰腺炎

A.消化不良

B.胰胆管梗阻

C.癌肿浸润腹膜

D.癌肿浸润神经丛

E.肠管梗阻

F.胰液排出不畅

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐

D、血常规

E、幽门螺杆菌检查

A、预防性安置胰管支架

B、直肠使用吲哚美辛

C、选择性插管，尽量避免进入胰管内操作及注射

D、由经验丰富的内镜医生操作

E、使用非离子的对比剂

A.脾破裂

B.胰段裂

C.胃溃疡

D.肝破裂

痛反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。腹部彩超示：腹膜后低回声；肠管扩张明显，影响彩超观察。为明确诊断，首选的检查是（）A、腹腔诊断性穿刺

B、尿淀粉酶

C、钡餐检查

D、腹部磁共振

E、DSA

F、腹部CT

［提示］ 入院后患者病情平稳，腹痛较前减轻。腹部CT回报：腹膜后（肠系膜根部）少量积液，胰周少量积液。适宜的诊治方法包括（）A、禁食

B、补液+抑酸剂

C、应用抗生素

D、胃肠减压

E、腹腔穿刺

F、剖腹探查

［提示］ 入院后10小时，患者腹痛进行性加重，脉搏细数，血压80/50mmHg。复查腹部CT：腹膜后积液较前明显增多；血红蛋白70g/L。当前应给予哪些处置（）A、继续禁食水

B、积极抗休克治疗

C、彩超引导下腹腔穿刺引流

D、输血

E、手术治疗

F、待明日复查CT后决定下步诊治

以下不正确的是（）A、术中大多不放置引流管

B、术后应尽早拔除引流管

C、术中可同时留置双套管负压吸引

D、橡胶引流管引流可放置10日以上

E、如果发现胰瘘，应尽快二次手术

F、术后尽早进食

男性患者，63岁，因进行性吞咽困难入院，诊断为食道癌。

若病人出现声音嘶哑，应考虑

A．肿物侵犯喉上神经

B．肿物侵犯喉返神经

C．肿物侵犯气管

D．因肿物造成食道狭窄

E．出现食管气管瘘

A.肝胆胰B超检查

B.心电图

C.X线腹部平片

D.血清淀粉酶

E.尿淀粉酶

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶