进行脑室引流管护理时应评估患者的（)

脑室出血患者，现进行脑室引流，护理人员应重点观察

A．脑室引流是否通畅

B．引流管有无扭曲、受压

C．引流袋悬挂高度应高于脑平面10～20cm，以维持正常颅内压

D．脑室引流液性状、颜色、量

E．以上都是

A.术后应保持脑室内压力的恒定，引流瓶的高度应为引流装置距离双耳孔水平线上15～25cm

B.搬动患者时应将引流瓶悬挂于一定高度，防止脑脊液逆流入脑室

C.携带脑室外引流管，可每日进行脑脊液标本采集以及化验，但要严格执行无菌原则

D.每日评估导管留置的必要性，拔管前应将引流管夹闭24h

A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h，观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状

B.引流早期（1~2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多

C.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞

D.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定

E.遵医嘱对应调整引流管高度，脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道5cm

脑室外引流拔管指征不包括

A、引流时间一般为7天

B、拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，观察瞳孔及生命体征变化

C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染

D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管

E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

脑室引流管护理中脑室引流管的开口一般应高于侧脑室平面多少为宜？

A.应高于5-8cm

B.应高于10-15cm

C.应高于16-20cm

D.应高于21-25cm

E.应高于25-30cm

脑室外引流拔管正确的是

A、开颅手术后脑室引流4～7天

B、拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天

C、夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化

D、有颅内压增高症状也可拔管

E、拔管时可不夹闭引流管

A.引流量每日不超过500ml

B.如引流不畅，不可用盐水冲洗

C.拔除引流管前先做CT，夹管1-2天

D.妥善固定，引流管开口低于侧脑室平面

E.夹管期间注意观察患者神志、瞳孔、生命体征

A.防止肺部感染

B.严密观察神志、瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通畅

E.及时脱水

A.防止肺部感染

B.严密观察意识、瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通畅

E.及时脱水

对患者行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是

A．引流管开口高于侧脑室平面15cm

B．妥善固定引流管

C．每日引流量以不超过500ml为宜

D．定时无菌生理盐水冲洗

E．观察并记录引流液的量和性状

A.引流管开口低于侧脑室

B.控制引流速度

C.保持引流畅通　

D.观察引流液量和性质

E.拔管前禁忌夹管