患者出现躁动，意识不清，谵妄是发生非计划性拔管的主要原因，紧张，舒适改变是发生非计划性拔管的另一原因（）

A.防止意识不清的危重患者发生管路滑脱

B.防止谵妄躁动患者发生管路滑脱、坠床、抓伤、撞伤

C.保证深度昏迷患者的安全

D.保证精神障碍患者的治疗

A.固定不牢、患者咳嗽、打喷嚏

B.躁动、翻身、穿脱衣服、活动

C.意识不清等

A．凡是病人有管道的，护士必须在管道上贴上标签

B．所有的管道要填写管道名称、置管日期、时间、责任人

C．管道滑脱，出现非计划拔管可自行采取补救措施处理后再报告值班医生或护长

D．管道滑脱有意隐瞒不上报，一经查出将有按规定严肃处理

E．对谵妄、躁动等意识障碍不配合的患者应实施安全有效的肢体约束，加强巡视，防止患者自行拔除导管

A．意识不清

B．谵妄

C．麻醉未清醒状态

D．依从性差患者

E．睡眠状态下

A．躁动患者出现非计划性拔管

B．抑郁症患者在病房内自杀

C．老年痴呆患者在病房内走丢

D．行动不便患者出现跌倒

E．长期卧床患者出现压疮

A．谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者

B．特殊治疗期间的临时限制

C．精神障碍患者

D．病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管，防止发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等，保证患者安全

E．能积极配合治疗患者

A．谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重患者

B．特殊治疗期间的临时限制

C．精神障碍患者

D．病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管，防止发生坠床、管道滑脱、抓伤、撞伤等，保证患者安全

E．其他特殊情况为保证安全采取措施

A.谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重患者

B.不配合治疗的患者

C.特殊治疗期间的临时限制

D.以上都是

不应该使用保护具的患者是

A．意识不清者

B．视力障碍者

C．高热躁动者

D．婴儿进行输液时

E．谵妄者