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[主观题]

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,

伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液()。该患者最可能的诊断A、肠炎

B、细菌性痢疾

C、伤寒

D、食物中毒

E、霍乱

若要确诊需做A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、大便培养

E、尿培养

该疾病最需与哪种疾病鉴别A、肝炎

B、肠炎

C、胃炎

D、肠癌

E、霍乱

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第1题

(题干)患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液

(题干)患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史,粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

若要确诊需做A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.尿培养

E.大便培养

该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎

B.肠炎

C.胃炎

D.肠癌

E.霍乱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

肠癌自测题

(题干)患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史,粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。该患者最可能的诊断A.肠炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.食物中毒

E.霍乱

若要确诊需做A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.尿培养

E.大便培养

该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎

B.肠炎

C.胃炎

D.肠癌

E.霍乱

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第3题

患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻l0余次厌,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T
38.3℃,P82次/分,BPl20/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是

A.白细胞计数及分类

B.尿常规及培养

C.便常规

D.腹部立位平片

E.纤维胃镜及结肠镜

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第4题

患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:
T 38.3℃,P 82次/分,BP 120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是

A、白细胞计数及分类

B、尿常规及培养

C、便常规

D、腹部立位平片

E、纤维胃镜及结肠镜

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第5题

患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
中毒性菌痢的临床分型包括()
患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。

中毒性菌痢的临床分型包括()

A.单纯型

B.休克型

C.脑型

D.败血症型

E.混合型

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第6题

18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重,粪便常规检查WBC
15~20个/HP,RBC 5~10个/HP。

该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡

C.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

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第7题

18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果

A、病情加重,出现肠穿孔

B、发生肠出血

C、转为慢性菌痢

D、发生癌变

E、合并败血症

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第8题

18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便
,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()

A、痢疾杆菌的外毒素

B、痢疾杆菌的内毒素

C、霍乱肠毒素

D、肠毒素

E、神经毒素

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第9题

根据下列材料回答下列各 题。 男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日l0余次,初为稀便,后为黏液脓血便
,伴里急后重,粪便常规检查WBC l5~20/HP.RBC 5~10/HP。 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡

C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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第10题

患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检
查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

中毒性菌痢的临床分型包括A、单纯型

B、休克型

C、脑型

D、败血症型

E、混合型

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