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[主观题]

患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺左叶单发,境界不清,低回声结

节,内有细小点状强回声,伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本病

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更多“患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺左叶单发,境界不清,低回声结”相关的问题

第1题

患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质
性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是

A、霍奇金肿瘤

B、腮腺黏液表皮样癌

C、急性腮腺炎

D、颈淋巴结肿大

E、甲状腺炎

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第2题

患者,男,52岁,发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑,饮水反呛,无痛,不发热,无明显头痛、耳鸣、记忆力下降
等不适。检查见左颈部,胸锁乳突肌前缘上份包块,直径约3.0cm,可活动,但活动度差,无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动,压迫颈总动脉近端后,搏动及杂音减弱。追问病史,曾于半年前车祸中伤及颈部,但只是挫伤,局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是

A、颈动脉体瘤

B、颈静脉球体瘤

C、颈夹层动脉瘤

D、颈真性动脉瘤

E、颈假性动脉瘤

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第3题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。患者下一步首先需要做的检查是()

A.肝功能

B.骨扫描

C.磁共振

D.淋巴结活检

E.B超

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第4题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是()

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.MDS

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第5题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是()

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.MDS

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第6题

男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊
断,最可靠的方法是:A、甲状腺B超

B、甲状腺CT

C、细针穿刺细胞学检查

D、ECT检查

E、甲状腺磁共振检查

术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是:A、左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

B、甲状腺全切术

C、甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

D、甲状腺左叶全切术

E、左叶及峡部全切,右叶大部切除

术后当晚病人渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是:A、应用止血药物

B、施行气管切开

C、环甲膜穿刺

D、敞开切口

E、气管插管

若术后出现饮水后呛咳.可能损伤了:A、喉上神经

B、喉返神经

C、甲状旁腺

D、食管

E、气管

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第7题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。本例分期应是()

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.Ⅳ期

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第8题

病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块
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第9题

患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg
,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

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第10题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2
cm大小包块,活动、质软、无痛本例分期应是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、Ⅳ期

患者下一步首先需要做的检查是A、肝功能

B、骨扫描

C、磁共振

D、淋巴结活检

E、B超

患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是A、急性白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、非霍奇金淋巴瘤

D、霍奇金病

E、MDS

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