题目
A.压疮一期:又称为淤血红润期。受压部位出现暂时性血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛,解除压力30min后,皮肤颜色不能恢复正常
B.压疮二期:又称炎性浸润期。如红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,变现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不退色;表皮常有水泡形成,具有疼痛感
C.压疮日III期:又称浅度溃疡期。表皮水泡破溃,可显露出潮趣红润的创面,有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,溃疡形成,疼痛加剧
D.压疮IV期:又称坏死溃疡期:坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可引起脓毒血症或败血症,危及患者生命
第1题
压疮淤血红润期的局部表现是
A.受压部位呈紫红色
B.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛
C.浅层组织感染
D.溃疡形成
E.皮下硬结产生
第2题
压疮淤血红润期的典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红、肿、热、痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤上出现水疱
E.皮肤破损,有渗出液
第3题
王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水泡
E.创面有黄色渗出液
第5题
A.为压疮的初期,又称为Ⅰ度压疮。皮肤受压部位部位出现暂时的血液循环障碍
B.受损皮肤呈紫红色,有完整的或破裂的充血水疱
C.呈暗红色,并有红、肿、热、痛或麻木感
D.解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常,但皮肤完整
第7题
A.受压皮肤颜色紫红
B.皮下产生硬结
C.局部皮肤红肿
D.表皮出现水疱
E.溃疡形成
第8题
压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏,表现为()、()、()、痛或麻木,解除压力30min后皮肤颜色不能恢复正常。
第9题
下列关于压疮各期表现的描述,错误的是
A.淤血红润期皮肤红肿、破损
B.炎性浸润期受压部位紫红
C.炎性浸润期表皮有水疱形成
D.浅度溃疡期有感染发生
E.坏死溃疡期可深达骨面
第10题
A.受压皮肤紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等的水泡
E.创面有黄色渗出液
第11题
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤出现大小不等水泡
E.创面有黄色渗出液
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