（136～138题共用题干)男性，35岁，反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。否认结核病史。查体：

（136～138题共用题干）

女，35岁，半年前母突然病故。此后情绪低沉、失眠、不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说母病故与某

人有关，故多次给公安机关写信反映母被害之事，后来又感到自己情感不由自己支配，人人皆知自己还未说出的想法，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT 80U/L。

136．哪项症状不符合该患者

A．被害妄想

B．强制性思维

C．情绪低落

D．思维被洞悉妄想

E．言语性幻昕

(136～138题共用题干)

男性，33岁，胃溃疡病史5年，进食后出现全腹疼痛4小时，伴呕吐，无黄疸、发热。查体：腹部平坦，全腹腹肌紧张，呈板状腹，压痛、反跳痛明显，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出黄色混浊无臭液体，可见食物残渣。

136．应首先行下列哪一项检查

A．腹部立位平片

B．腹部CT平扫

C．腹部B超检查

D．血淀粉酶

E．胃镜检查

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡合并幽门梗阻

(136～138 共用题干)

男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38。C左右。人院前两周头痛加重，伴呕吐。3小时前呼之不应，急诊入院。人院查体，中度昏迷，瞳孔左：右为4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征()。

第 136 题 紧急处理措施首先是

下列题共用题干，回答 136～138 题。

第 136 题

(136～138题共用题干) 女性，28岁。身体状况良好，诉近期计划怀孕，到口腔医院进行口腔检查，并咨询相关口腔保健问题。 妊娠期服用可能引起胎儿唇裂或腭裂的药物有

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.苯妥英钠

E.卡拉霉素

(134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是

A.颈部两侧放冰袋

B.酒精拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽

(136～138题共用题干) 有5个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较不同职业人群的冠心病患病率是否相同。 统计学检验无效假设的是

A.H0：P1=P2=P3=P4=P5

B.H0：P1=P2=P3=P4＞Ps

C.H0：πI=π2=π3=π4=π5

D.H0：π1≠π2≠π3≠π4≠π5

E.H0：π1=π2≠π3=π4=π5

(136～138题共用题干) 50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月．妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常． 该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

（138～140题共用题干）

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。

138．应考虑

A．急性胆囊炎

B．急性传染性肝炎

C．急性化脓性胆管炎

D-血源性肝脓肿

E．膈下感染

139.治疗方案应首先考虑

A．加强抗感染并积极处理原发灶

B．即刻行手术引流

C．继续补液支持

D．查各项生化指标并纠正之

E．应用强心、消除黄疸药物

140．下列哪种方案不恰当

A．查AFP、CEA排除肝癌可能

B．开腹行阑尾切除术

C．加强抗炎药物应用及支持疗法

D．纠正水电解质及酸碱失衡

E．出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗