应用保护性约束时，下列哪项错误（）

A．根据病情对患者实施保护性约束，如有创通气、各类插管、引流管，有精神、神志障碍，治疗不配合等

B．通知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合

C．对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者讲清保护性约束的必要性，取得患者的配合

D．对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全

E．对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字注明，由此发生的意外后果由其家属负责

A．医护人员应尊重每位患者自主选择治疗方案的权力，其中包括不受约束的自由

B．当患者拒绝采取约束措施时，不必考虑两者间的平衡，便于治疗可强制患者进行约束

C．身体约束不能作为常规手段，只有在患者必须使用时才能实施

D．对患者使用约束具必须严格掌握指征

A．入院时，应向患者监护人告知约束有关事项，并签订《保护性约束知情同意书》

B．约束前医护人员对患者进行评估，医生开具保护性约束医嘱，护理人员遵医嘱执行约束（不得擅自约束患者）

C．紧急情况下护士可按医生口头医嘱先实施约束，由当班医生及时补开医嘱

D．约束时应按保护性约束操作规范进行，无论患者接受与否，都应耐心解释，说明约束目的

E．约束过程中应注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，造成肢体骨折、扭伤等意外

A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗

B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折

C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G．做好交接班和记录

A．护士评估确认患者需要约束，无需通知医生，方可执行

B．由医生开医嘱，护士告知家属及监护人约束目的和重要性，签约束知情同意告知书

C．护士根据患者实际病情，选择合适的身体约束方法

D．如患者需停止约束，责任护士通知医生，停止医嘱解除约束

A．应用保护性约束时

B．病情稳定外出时

C．告知防火防盗安全时

D．患者拒绝翻身时

A．转运评估单

B．转运知情告知书

C．入院告知书

D．入院交接本

A．应告知患者及家属后果，认真做好护理记录

B．按照病人意愿不予翻身

C．应告知患者及家属后果，并请家属签名

D．应告知患者及家属后果，并请家属签名，并认真做好护理记录

A.告知患者或家属输血的目的

B.告知患者或家属可能发生的输血反应

C.输血前未作相关免疫检查

D.病人昏迷，又无家属签署输血同意书，不予输血

A．实施约束前，应取得患者或家属的同意，签字后方可实施

B．对清醒的患者做好解释，取得配合即可，无须放置单人间，无须专人看护

C．实施约束时，将患者肢体处于功能位

D．实施约束时，定时更换约束部位或每两小时放松活动肢体一次，观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色和温度、约束肢体末梢循环状况，发现异常及时处理