危重患者的评估和观察要点（）

A．病情变化

B．皮肤、压疮风险

C．有无跌倒、坠床等风险

D．用药情况

A．病情、治疗、用药

B．观察重点

C．护理要点

D．皮肤、引流

E．需继续完成工作等

A．根据医嘱，正确实施治疗、用药，配合医生实施各项抢救措施

B．安排专人24小时护理，严密观察病情变化，监测生命体征，随时准备抢救

C．制定护理计划，严格执行各项诊疗及临床护理技术规范

D．及时填写危重患者护理记录

E．做好基础护理，严防并发症，确保患者安全

A．安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征，随时准备抢救

B．根据医嘱正确执行各种治疗及用药，配合医生实施各项强求措施

C．制定护理计划，严格执行各项诊疗及临床护理技术规范

D．及时准确逐项填写危重患者护理记录

E．备好急救药品和用物

A．患者的神志、自理能力、步态

B．患者的用药、既往病史、目前的疾病情况

C．评估环境因素的影响如地面、灯光、病房设施、各种标示

D．观察患者衣着

A．评估患者病情，治疗及用药情况

B．评估使用药物的副作用，观察要点及不良反应

C．评估静脉通道情况

D．以上都是

A.评估患者病情，治疗及用药情况

B.评估使用药物的副作用，观察要点及不良反应

C.评估静脉通道情况

D.以上都是

A．评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

B．评估鼻饲通路情况、输注方式、有无误吸风险

C．了解患者治疗及用药情况

D．观察营养液输注中、输注后的反应

E．以上均不是

A．评估患者病情，有无高血压、心脏病、肠道病变

B．了解患者排便习惯、次数、量、粪便的颜色、性状

C．有无排便费力、便意不尽

D．了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况

A.病情、治疗、用药

B.皮肤、引流

C.观察要点、护理要点

D.护理计划

E.需继续完成的工作