气管插管患者发生导管脱出的预防策略（）

A．利用喉镜在可视下进行操作

B．经口插管的患者固定时要和硬质牙垫一同固定

C．保持气管导管通畅，及时湿化、吸痰

D．不需紧急插管时，插管前可向咽部喷入1％丁卡因

A．应评估患者是否有必要再插管，如没必要可马上拔出原气管导管，使气道通畅

B．可尝试使患者处于头后仰位，重新插入气管导管

C．若尝试失败或者气管导管完全脱出的应马上拔出气管导管，充分给氧后重新插入气管导管

D．如患者不能配合可适当的给予镇静剂，在药物起效后重新固定

E．多选

A．了解患者病情、意识状态，对清醒患者进行解释，取得配合

B．操作前后均应检查插管深度

C．必要时应两人操作，一人固定气管导管，另一人进行口腔护理

D．一人操作，一边冲洗一边吸引，无需特意固定

A．一旦发现患者出现窒息临床表现，应立即检查气管导管是否通畅，根据情况处理

B．可尝试使患者处于头后仰位，重新插入气管导管

C．由于牙垫脱出，患者咬扁气管导管所致室息的应与患者沟通，取得其配合后塞入牙垫重新固定

D．由于痰液或者异物堵塞所致室息应立即拔出气管导管，充分给氧后重新气管插管

A．当气管插管意外脱出时立即电话通知医生

B．当气管插管意外脱出时立即给予简易呼吸囊辅助呼吸

C．当气管插管意外脱出时立即自行回纳气管导管

D．科室出现气管插管意外脱出属于不良事件，需上报护理部

A．导管脱出后，应立即通知医生，判断插管远端是否在声门以下

B．导管脱出后，应立即将导管回置，保持呼吸道通畅，同时通知医生

C．导管脱出在声门以下者，应放至原门齿的刻度

D．导管远端已经脱出声门以上，则立即拔除导管,给予吸氧或简易呼吸器辅助通气，必要时协助医生重新置管

A．正确地固定气管插管和气管切开管，每周检查

B．检查气管插管深度，插管远端应距降突4~6cm，过浅易脱出

C．颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管

D．对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管

E．呼吸机管道固定牢固，不能留有活动范围，以防患者翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出