患者男、76岁，诉“左侧腰部疼痛2月”CT提示左肾Ca，诊断：左肾癌。全麻下腹腔镜下行左肾部分切除术后5天，护士行术后健康宣教时指导患者活动正确的是（）

A．遵医瞩应用止血药物

B．对出血量大、血容量不足的病人给予输液和输血

C．对经处理出血未能停止者，积极做好手术止血准备

D．观察尿量情况，反应肾功能情况

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT平扫+增强

F、腹部MRI

G、肾脏核素扫描

对该患者的进一步处理措施是()【提示】患者因装有心脏起搏器，无法行MRI检查。患者及家属选择对肾脏占位病变积极监测，每3个月复查肾脏超声。前2次复查时，超声提示左肾占位病变无明显变化，遂将监测间隔延长至每6个月进行一次。在第5次复查时，发现左肾占位病变增大至1.4cm。A、肾脏核素扫描

B、腹部MRI检查

C、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

D、密切随诊，积极监测肾脏肿物

E、PET-CT检查

F、左侧逆行肾盂造影

此时对该患者的进一步处置意见是()A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

B、超声引导下肾脏肿物穿刺活检术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

患者及家属选择行超声引导下的左肾肿物穿刺活检术，病理检查：提示（左肾）透明细胞癌，Fuhrman分级Ⅰ级。治疗建议为()A、继续密切随诊，积极监测肾脏肿物

B、超声引导下经皮左肾肿物射频消融术

C、开放左肾部分切除术

D、腹腔镜下左肾部分切除术

E、开放左肾根治性切除术

F、腹腔镜下左肾根治性切除术

G、超声引导下经皮左肾肿物冷冻消融术

H、靶向药物治疗

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT

F、腹部MRI

G、腹部超声

进一步的诊治建议包括()【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。A、腹部CT平扫

B、腹部CT平扫+增强

C、腹部MRI

D、腹部增强MRI

E、腹部超声造影

F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术

H、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术

I、开放左肾囊肿去顶（开窗）术

J、腹腔镜下左肾囊肿活检术

K、开放左肾囊肿活检术

BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括()【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描，提示“左肾囊肿，BosniakⅢ级”。A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水

B、囊肿有多个分隔

C、囊肿直径大于7cm

D、囊壁增厚

E、囊壁有增强

F、囊液有增强

G、囊肿分隔有增强

该患者的下一步处理原则为()A、密切随诊

B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

C、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术

D、开放左肾囊肿去顶（开窗）术

E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)

F、开放左肾部分切除术(NSS)

G、腹腔镜下左肾根治性切除术

H、开放左肾根治性切除术

A.左肾周筋膜

B.左肾周脂肪

C.左肾

D.左肾上腺

E.左肾门淋巴结

男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。哪种诊断的可能性最大A、左肾囊肿

B、左肾脂肪瘤

C、左肾错构瘤

D、左肾癌

E、左肾母细胞瘤

CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断A、左肾动脉造影

B、下腔静脉造影

C、细针针吸活检

D、以上都是

E、以上都不是

胸片、消化系B超检查未见异常，碱性磷酸酶未见升高，本患者的临床分期是A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM

哪种治疗方案是正确的A、左肾根治性切除术

B、左肾肿瘤切除术

C、左肾扩大根治性切除术

D、内分泌治疗

E、已失去手术时间，对症处理

本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术A、当天

B、1～2天

C、3～7天内

D、8～10天内

E、11～14内

最好选用哪种手术切口A、第十一肋间切口

B、切除第十一肋

C、切除第十二肋

D、肋下切口

E、经腹切口

本例根治性左肾切除术的切除范围应包括A、左肾

B、左肾周脂肪

C、左肾周筋膜

D、左肾上腺

E、左肾区域淋巴结

A.左肾结核病

B.左肾尿结石

C.左肾肾积水

D.左肾肾细胞癌

B、腹部X线平片

C、CT或MRI

D、静脉肾盂造影

E、肾动脉造影

查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。B超检查显示左肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断应考虑A、肾癌

B、肾囊癌

C、肾盂癌

D、肾母细胞瘤

E、肾错构瘤

根据患者情况，治疗宜采取A、左肾部分切除术

B、左肾切除术

C、根治性左肾切除术

D、化学疗法

E、放射疗法

其预后评估为A、未手术者3年生存率<5%

B、未手术者5年生存率<2%

C、手术后5年生存率30%～50%

D、预后好

E、可能远期复发

B、肾动脉造影

C、CT

D、肾脏核素扫描

E、MRI

CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是A、肾挫伤

B、肾全层裂伤

C、肾蒂断裂

D、肾皮质裂伤

E、肾部分损伤

该患者的下一步治疗应该是A、保守治疗，观察

B、急诊行左肾切除术

C、急诊行左肾修补术

D、急诊行左肾动脉栓塞

E、急诊行左肾部分切除术

该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标A、血压、心率

B、尿液颜色

C、血常规

D、左肾区肿块大小

E、疼痛程度变化

女，63岁，左腰部隐痛不适1个月余，CT平扫+增强如图所示，最可能的诊断是

A．左肾下极囊肿

B．左肾下极错构瘤

C．左肾下极癌

D．左肾下极脓肿

E．左肾下极淋巴瘤

(题干)患者男，49岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。若不能排除肾癌可能，对诊断最有帮助的检查是A.ECT

B.腹部X线平片

C.CT或MRI

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉造影

查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。B超检查显示左肾下级4cm×3cm大小占位性病变。诊断应考虑A.肾癌

B.肾囊癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.肾错构瘤

根据患者情况，治疗宜采取A.左肾部分切除术

B.左肾切除术

C.根治性左肾切除术

D.化学疗法

E.放射疗法

其预后评估为A.未手术者3年生存率<5%

B.未手术者5年生存率<2%

C.手术后5年生存率30%～50%

D.预后好

E.可能远期复发

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！