有跌倒和坠床危险的患者包括（）

A．肢体无力、行动不便者

B．意识障碍者

C．身体虚弱、头晕、贫血的患者

D．婴幼儿、高龄、视力不佳的患者

E．以上都是

A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者

C.精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

E.婴幼儿、高龄、视力不佳者

A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B.身体虚弱头晕眩晕、贫血、血压不稳者

C.精神状态差、注意力无法集中者、失眠、意识障碍者

D.使用毒性、麻醉精神类药物者

E.婴幼儿、高龄、视力不佳者

患者跌倒/坠床危险评估和预防记录表，危险因素包括近6个月内精神异常、近1个月曾有不明原因跌倒经历、意识障碍、烦躁、幻觉、定向力障碍、视力障碍、平衡障碍、肢体偏瘫、年龄≥65岁、大小便需要帮助、头昏、眩晕、体位性低血压、使用影响意识或活动的药物等、住院中无家人或其他人员陪伴（）

A．肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B．身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者

C．精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者

D．使用毒性、麻醉、精神类药物者E、婴幼儿、高龄、视力不佳者

E．婴幼儿、高龄、视力不佳者

A.肢体乏力

B.身体虚弱、贫血

C.精神状态差

D.危重病人

A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者

C.精神状态差、注意力无法集中、失眠、意识障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

A．评估患者病情、伤情

B．神志、瞳孔、肢体活动

C．生命体征的变化

D．检查有无伤口，有无头部着地

A．昏迷、瘫痪等病人防止烫伤并保持肢体功能位置

B．卧位舒适，防止压疮

C．意识障碍、鼻饲营养等病人存在误吸危险的患者床边备吸痰器

D．约束用具使用妥当，防止跌倒、坠床