初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.手剥胎盘

D.检查软产道，除外损伤

E.输液，静脉注射缩宫素

A.手取胎盘

B.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

C.挤压宫底，牵引脐带，迫使胎盘娩出

D.输液，静脉注射缩宫素

E.检查软产道，以除外损伤

此产妇最可能的诊断是

A.臀位

B.脐带脱垂

C.胎儿窘迫

D.催产素点滴

E.剖宫产术 初产妇，孕39周，宫高36CM，右肋下可及圆球状物，胎心140次／分。

检查此产妇尚无宫缩，宫口未开，应如何处理

A.臀位

B.脐带脱垂

C.胎儿窘迫

D.催产素点滴

E.剖宫产术 初产妇，孕39周，宫高36CM，右肋下可及圆球状物，胎心140次／分。

B、臀位足先露，脐带脱垂

C、臀位脐带先露

D、脐带脱垂，胎儿窘迫

E、先兆早产，脐带脱垂

此时最佳的处理方案为A、静脉给予缩宫素，待宫口开全行臀牵引

B、行脐带还纳术

C、实行外倒转术

D、立即行剖宫术

E、以上都不对

此产妇住院待产突感阴道大量流水，阴道内有异物感，胎心116次／分。最可能出现的问题是

A.臀位

B.脐带脱垂

C.胎儿窘迫

D.催产素点滴

E.剖宫产术 初产妇，孕39周，宫高36CM，右肋下可及圆球状物，胎心140次／分。

A．接生前准备好缩宫素、沙袋

B．接生前建立静脉通路

C．作会阴切开以减少对胎头的压迫

D．第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E．第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F．第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

A．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B．牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C．人工剥离胎盘术

D．检查软产道，除外损伤

E．输液，静脉注射缩宫素

(84～86题共用题干)

第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象

该产妇最及时的处理是

A．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B．牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C．手取胎盘

D．检查软产道，除外损伤

E．输液．静脉注射麦角新碱

A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

E.第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带需夹紧