患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些（）

患者女性，初产妇，孕32周，BPl50／100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1．0g／24h，无自觉症状，临床诊断为

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊娠期高血压疾病

D．先兆子痫

E．中度妊娠期高血压疾病

B、先兆早产

C、妊娠合并急性胃肠炎

D、妊娠合并阑尾炎

E、先兆子宫破裂

F、胎盘早剥

G、前置胎盘

提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A、阴道液pH值

B、阴道液涂片检查

C、阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

D、B超检查

E、肛查推胎头时可见是否有羊水流出

F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查

G、胎儿监测

提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕32周双胎胎膜早破

B、宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂

C、宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破

D、宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破

E、宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁

F、宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

提示：住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、促胎肺成熟、促胎儿生长

F、继续应用止痛、止血药

提示：B超检查，两胎儿双顶径分别为8．2cm、8．1cm。患者及家属对胎儿的期望值很高。此时应向家属交代胎儿可能出现的并发症有哪些A、早产

B、胎儿生长受限

C、双胎输血综合征

D、脐带脱垂致胎儿死亡

E、胎儿畸形

F、胎儿窘迫

G、巨大儿

提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些A、立即剖宫产

B、继续抗生素预防感染

C、卧床，抬高臀部

D、抑制宫缩

E、观察产程，等待自然分娩

F、继续应用止痛、止血药

提示：准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些A、接生前准备好缩宫素、沙袋

B、接生前建立静脉通路

C、作会阴切开以减少对胎头的压迫

D、第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血

E、第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

F、第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠

A．妊娠高血压综合征

B．前置胎盘

C．胎盘早剥

D．羊水栓塞

E．胎膜早破

B、28周

C、32周

D、36周

E、40周

胎方位为A、ROA

B、ROP

C、RSA

D、RST

E、RSP

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪样变

D.红色样变

E.肉瘤样变

患者女，初产妇。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1.0g/24h，无自觉症状，临床诊断为

A、妊娠高血压

B、妊娠水肿

C、重度妊娠期高血压疾病

D、先兆子痫

E、中度妊娠期高血压疾病

患者女，初产妇。孕32周，BP15Q／100mmHg，下肢水肿，尿蛋白为1．0g／24h，无自觉症状，临床诊断为

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊娠期高血压疾病

D．先兆子痫

E．中度妊娠期高血压疾病

患者，28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，胰岛素治疗中。在清晨5时惊醒，心慌、出汗。此时应立即

A．试体温

B．测血糖

C．查尿糖及酮体

D．进食

E．开放静脉

患者女性，28岁，孕1产0，孕35周合并重度妊娠期高血压疾病，需要终止妊娠，提示胎儿未成熟的是

A、卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2

B、羊水肌酐测定≥2mg%

C、羊水胆红素类物质用△OD450测值>0.02

D、羊水中脂肪细胞出现率20%

E、B超测胎头双顶径值>8.5cm

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪样变

D.红色样变

E.肉瘤样变