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[主观题]

患者张某,男,67岁,因“咳嗽、咳痰10年,加重3天”转入ICU治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,

急查动脉血气分析示:PH7.25,PaO265mmHg,PaCO260mmHg,HCO3—30mmol/L,对该患者存在的酸碱失衡的治疗措施正确的是()

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.静脉滴注盐酸精氨酸

C.静脉注射呋塞米

D.延长机械通气呼气时间

E.延长机械通气吸气时间

暂无答案
更多“患者张某,男,67岁,因“咳嗽、咳痰10年,加重3天”转入ICU治疗,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,”相关的问题

第1题

病人刘某,男,67岁.反复咳嗽、咳痰、气喘30年,诊断慢性阻塞性肺疾病。近期因“感冒”后再发,伴咳黄色脓性痰,双肺可闻及干、湿啰音。护士给患者评估发绀,主要的部位有()

A.舌

B.口唇

C.耳垂

D.面颊

E.肢体末端

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第2题

患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈
静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是

A、肺功能检查

B、脑电图

C、UCG

D、头颅CT

E、血气分析

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第3题

患者男,67岁,因慢阻肺入院,患者主诉气短、憋喘、咳嗽、咳痰,食欲差,不能平卧,查动脉血氧分压72MM
HG,二氧化碳分压69mmhg,血氧饱和度88%,ph7.36,护士给予患者吸氧,应给予的氧流量为()

A.1~2L/min

B.2~3L/min

C.3~4L/min

D.4~5L/min

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第4题

病例摘要:
申某,男,67岁,退休干部。2013年12月15日就诊。
患者自10年前开始,每于感冒后咳嗽咯痰经久不愈,每年至少咳嗽三四个月,咯痰量多,或白或黄,均服用化痰药、口服或静脉应用抗生素后症状缓解而停药。今年自12月1日因再次着凉而加重,咳嗽,咯黄痰,黏稠量多,不易咯出,喘息气急,咳时尤甚,动则喘甚,胸闷气短,口渴烦饮,小便黄,大便干。患者吸烟40年,每日2包。
病例摘要:

申某,男,67岁,退休干部。2013年12月15日就诊。

患者自10年前开始,每于感冒后咳嗽咯痰经久不愈,每年至少咳嗽三四个月,咯痰量多,或白或黄,均服用化痰药、口服或静脉应用抗生素后症状缓解而停药。今年自12月1日因再次着凉而加重,咳嗽,咯黄痰,黏稠量多,不易咯出,喘息气急,咳时尤甚,动则喘甚,胸闷气短,口渴烦饮,小便黄,大便干。患者吸烟40年,每日2包。

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第5题

张某,男,67岁,反复咳喘5—6年,今年入冬以来病情加重,咳嗽喘逆,夜间不得卧,咳痰色白清稀量多,冷空气刺激加重,易患感冒,常兼恶寒肢冷,查体:双肺可闻及哮鸣音、肺底湿性哕音。曾予青霉素、大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,请中医诊疗,舌苔白滑,脉弦紧。治拟何法()。

A.宣肺散寒,化痰止咳

B.清热解表,止咳平喘

C.燥湿化痰,降气止咳

D.清热化痰,宣肺止咳

E.温肺化饮,散寒止咳

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第6题

患者,男,67岁,因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便,后水样便。无发热、腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低,眼窝稍下陷,指纹稍皱。粪便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,白细胞11.4×109/L,中性0.78,淋巴0.20。本病最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.食物中毒

C.急性细菌性胃肠炎

D.霍乱

E.阿米巴痢疾

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第7题

谢某,男,67岁。10年前确诊为COPD,半年来呼吸困难加重,伴下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。2天前受
凉后出现咳嗽,咳痰,痰量多,气促,水肿加重,收住院治疗。护士对病人的饮食指导中,正确的是()

A.宜进高纤维素,易消化清淡饮食

B.多饮水以促进排痰

C.避免含糖高的食物

D.碳水化合物摄入小于60%

E.进餐前后漱口,保持口腔清洁

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第8题

患者男,67岁。患有咳嗽咳痰病史15年,2天来胸闷症状明显加重,登一层楼或爬缓坡时常出现明显呼吸困难。患者的临床诊断()

A.心衰

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.COPD

E.哮喘

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第9题

患者,男,67岁。间断咳嗽、咳痰30年,伴喘息5年,加重3天。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺

患者,男,67岁。间断咳嗽、咳痰30年,伴喘息5年,加重3天。最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病

C、弥漫性泛细支气管炎

D、阻塞性肺气肿

E、支气管扩张

对诊断有意义的检查是A、动脉血气分析

B、肺功能检查

C、X线胸片

D、胸部CT

E、纤维支气管镜

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第10题

(2013)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过

男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、心力衰竭

C、气胸

D、支气管扩张

E、慢性阻塞性肺疾病

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