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[主观题]

患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制为()

A.在一定剂量范围内,小部分可以原形随呼出气体排出体外

B.大部分被氧化生成无毒的物质排出体外

C.该气体可在体内蓄积

D.来不及代谢和排出体外的该气体是有害的

E.可造成组织细胞内窒息缺氧

F.吸入极高浓度时,可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡

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更多“患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识…”相关的问题

第1题

患者女,48岁。主因意识模糊1h入院。1h前欲自杀口服氰化钾。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P118次/min,R24次/min,BP139/95mmHg。意识模糊,阵发性痉挛。口唇鲜红色,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率118次/min,律齐。双下肢无水肿。临床上,氰化物中毒的分期为()

A.前驱期

B.抽搐期

C.惊厥期

D.麻痹期

E.昏迷期

F.呼吸困难期

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第2题

患者女,48岁。主因活动后胸闷、气短2年入院。2h前突然出现咯血,量约200ml。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢轻度水肿。进一步处理方法是()(提示:右心导管测量肺动脉平均压为82mmHg,CO2.5L/min,PCWP10mmH

A.利尿剂

B.小剂量多巴胺持续静脉泵入

C.吸氧

D.口服西地那非

E.静脉应用前列地尔

F.口服波生坦

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第3题

患者女,46岁。主因反复间断出现意识障碍6个月,呼之不应2 h入院。既往有高血压史。体格检查:BP 140/9
5 mmHg,身高156 cm,体重65 kg。昏迷,刺激无反应,颈软,四肢无自主活动。为明确诊断,应紧急检查的项目包括A、头颅CT

B、血糖

C、血液电解质

D、脑电图

E、腹部 B超

F、心电图

急诊应尽快做的处理包括(提示 患者发病多在凌晨,意识障碍可自行缓解。发病以来,食量增多伴体重增加,双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)A、吸氧

B、静脉注射葡萄糖溶液

C、中枢神经兴奋药

D、鼻饲降压药

E、气管内插管

F、二氮嗪

考虑的诊断是(提示 有时出现癫痫样抽搐。心电图显示,窦性心动过速;腹部B超未见异常;血糖2.8 mmol/L。)A、癔症

B、短暂性脑缺血发作

C、低血糖昏迷

D、脑梗死

E、癫痫

F、脑肿瘤

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第4题

患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为()

A.急性肺栓塞

B.气胸

C.急性硫化氢中毒

D.急性一氧化碳中毒

E.急性氯气中毒

F.急性氨气中毒

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第5题

患者女,48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀,并有触痛,Homan试验阳性。该病可能引起的后遗症()

A.肺栓塞

B.静脉功能不全

C.急性心肌梗死

D.脑卒中

E.血栓性浅静脉炎

F.上肢深静脉血栓形成

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第6题

患者女,48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀,并有触痛,Homan试验阳性。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A.D-二聚体

B.加压超声成像

C.血常规

D.静脉造影

E.血生化

F.MRV

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第7题

患者,男,48岁。因意识不清、话多零乱、看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史。患者可能属于()

A.酒精毒性幻想症

B.酒精中毒性痴呆

C.酒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

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第8题

男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者可能属于A、酒精中毒性

男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者可能属于

A、酒精中毒性幻想症

B、精神分裂症

C、情感性精神障碍

D、酒精中毒性痴呆

E、酒精中毒性情感障碍

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第9题

男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者的可能属于A.酒精毒性

男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪入院,询问病史得知有长期饮酒史,患者的可能属于

A.酒精毒性幻想症

B.酒精中毒性痴呆

C.洒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

E.情感性精神障碍

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第10题

患者女,54岁。因“意识障碍30分钟”入院。既往有2型糖尿病史5年,长期预混胰岛素治疗。近日患者感觉血糖控制不佳,自行将早餐前胰岛素加量。入院查指尖血糖2.2mmol/L,给予50%葡萄糖静脉推注后意识障碍好转。以下实验室检查结果不符合实际的是()

A、血胰岛素水平升高

B、血C肽水平升高

C、血胰高血糖素水平升高

D、血生长激素水平升高

E、血清皮质醇水平升高

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