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[单选题]

病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。哮证发作期的病因关键是什么()

A.宿痰内伏于肺

B.外邪侵袭,触动伏痰

C.痰气相击,气道被阻

D.痰气相击,气道被阻

E.脏腑虚弱,气失所主

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更多“病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳…”相关的问题

第1题

病历分析[病历摘要]男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地,
左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。既往体健,无特殊可载。查体:T36.5℃,P148次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋),局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音,左心界叩诊不清,心律整,心率130次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第2题

病历摘要:患者男性,59岁。有上肺支气管扩张症,痰液每天超过150ml,行右上肺切除。诱导完毕,改侧卧位后首先要做的是()

A.调整呼吸机

B.测量血压

C.听呼吸音

D.监测心电图

E.吸痰

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第3题

病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。病史中可能有()

A.高血压

B.冠心病

C.糖尿病

D.慢性肾炎

E.风湿性心脏病

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第4题

病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。昏迷的原因可能为()

A.脑出血

B.高钠血症

C.低血糖血症

D.脑栓塞

E.高血糖血症

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第5题

【病历摘要】钟某,男。56岁,已婚,工人,2010年11月7日初诊。患者2天前因受凉出现发热,头痛,鼻塞,流涕。
未诊治。今日见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸重,鼻塞声重。吐痰稀薄色白,就诊。查体:T36.4℃,P70次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。精神可,咽部充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。舌苔薄白而润,脉浮紧。胸片:心肺未见异常。【答题要求】1.根据上述病历摘要,完成书面辨证论治。2.鉴别诊断请与过敏性鼻炎相鉴别。

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第6题

病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。下列哪项检查有助于确诊()

A.血气分析、血电解质

B.血糖、酮体、尿糖

C.血尿常规

D.脑部CT、心电图

E.脑电图、心电田

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第7题

病历摘要:患者因左下肢干性坏疽,拟行截肢术。入院后体温39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色苍白,呼出气有“烂苹果”味。比较合适的治疗措施应为()

A.神经外科手术

B.给予碳酸氢钠

C.给予10%葡萄糖

D.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾

E.不做处理而行截肢术

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第8题

病历摘要:患者男性,62岁。肠梗阻10天,入院后行小肠梗阻段切除,术后呼吸25次/min,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420ml,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是()

A.X线拍片

B.动脉血气

C.胸前听取呼吸音

D.尿量

E.ECG

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第9题

病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是()

A.连续硬膜外麻醉

B.静脉麻醉

C.气管内插管全麻

D.左侧双腔支气管插管全麻

E.右侧双腔支气管插管全麻

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第10题

病历摘要男性,50岁,发作性胸痛1年。患者1年前开始间断出现劳累时心前区疼痛,有压迫感,疼痛向左肩
背部放射,持续3~5分钟,休息后可自行缓解,无恶心、呕吐。曾多次到医院就诊,做心电图均正常,疑为"冠心病",给予异山梨酯(消心痛)1Omg,3次/日,因患者服药后头痛,而自行停药,此后仍有类似发作。患病以来,仍正常工作,睡眠差,二便正常,无消瘦。既往史:无高血压病、糖尿病病史,无药物过敏史,吸烟20年,20支/日,少量饮酒。查体:T 36.6℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图未见异常。

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