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[主观题]

患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是()

A.LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗

B.注射HCG

C.腹腔镜探查术

D.左侧隐睾切除术

E.左侧隐睾下降固定术

F.自体睾丸移植术

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更多“患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。经检查右侧腹股沟及…”相关的问题

第1题

患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹
股沟外环口上方可及直径约3 cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。与隐睾的发生可能相关的因素包括A、睾丸引带功能异常

B、机械性梗阻

C、精索血管异常

D、睾丸与后腹膜组织粘连

E、内分泌因素

F、苗勒管抑制物质不足

为明确诊断应做的检查包括A、B型超声

B、CT

C、MRI

D、放射性核素标记HCG扫描

E、PET-CT

F、左腹股沟肿物活检

经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是A、LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗

B、注射HCG

C、腹腔镜探查术

D、左侧隐睾切除术

E、左侧隐睾下降固定术

F、自体睾丸移植术

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第2题

患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块,有血供。隐睾的最适宜手术年龄为()

A.2岁以前

B.3~6岁

C.10~13岁

D.7~9岁

E.18岁

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第3题

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是()

A.凝血酶原复合物

B.凝血因子Ⅷ

C.新鲜冷冻血浆

D.6-氨基己酸

E.重组人凝血因子Ⅶa

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第4题

患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是()

A.睾丸体积增大

B.睾丸体积缩小

C.睾丸实质回声不均匀

D.睾丸血流信号明显减少

E.精索增粗

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第5题

患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6 cm团块,有血供
。最可能的诊断是A、右侧腹股沟淋巴结肿大

B、右侧隐睾

C、右侧腹股沟疝

D、右侧腹股沟皮下肿物

E、右侧精索静脉曲张

在青春期隐睾发生率约为A、33%

B、50%

C、10%

D、3%

E、20%

隐睾不会导致A、睾丸萎缩

B、丧失生育能力

C、恶变为睾丸肿瘤

D、性征发育异常

E、智力发育障碍

隐睾的最适宜手术年龄为A、2岁以前

B、3~6岁

C、10~13岁

D、7~9岁

E、18岁

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第6题

患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6 h,排尿后明显缓解30 min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触
痛。超声:右侧睾丸4.4 cm×3.0 cm×2.8 cm, 实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。该患者最可能的诊断是A、急性睾丸炎

B、精索炎症

C、睾丸扭转

D、睾丸附件扭转

E、睾丸外伤

结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是A、睾丸体积增大

B、睾丸体积缩小

C、睾丸实质回声不均匀

D、睾丸血流信号明显减少

E、精索增粗

该患者最合适的治疗方案是A、睾丸固定术

B、睾丸切除术

C、睾丸附件切除术

D、睾丸修补术

E、消炎止痛,卧床休息

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第7题

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走
路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。最可能的诊断是A、血友病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、过敏性紫癜

D、原发免疫性血小板减少症

E、白血病

若诊断为血友病A,最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

B、凝血因子Ⅷ

C、止血敏

D、氨基己酸

E、氨甲环酸

若诊断为血友病B,最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

B、凝血因子Ⅷ

C、止血敏

D、氨基己酸

E、氨甲环酸

患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是A、凝血酶原复合物

B、凝血因子Ⅷ

C、新鲜冷冻血浆

D、6-氨基己酸

E、重组人凝血因子Ⅶa

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第8题

患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块,有血供。在青春期隐睾发生率约为()

A.33%

B.50%

C.10%

D.3%

E.20%

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第9题

患儿男,15个月,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声:右侧腹股沟皮下见直径为0.6cm团块,有血供。隐睾不会导致()

A.睾丸萎缩

B.丧失生育能力

C.恶变为睾丸肿瘤

D.性征发育异常

E.智力发育障碍

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第10题

患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()

A.胸部X线片

B.磁共振成像

C.胸部增强CT

D.纤维支气管镜

E.肺功能检查

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