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[单选题]

1岁患儿,因发热咳嗽10天住院。患儿生后牛奶喂养,4个月来因每日大便3--4次,呈糊状而改用米粉喂养。查体:神清、精神萎靡,反应差,面色苍白,全身皮下脂肪消失,心(-),右肺可闻中小水泡音,腹凹,血红蛋白75g/L(7.5/dl),红细胞 2.5×10^9/L(250万/μl),白细胞18×10^9/L(18000万/μl),N95%,L20%。患儿诊断是:()

A.Ⅰ度营养不良,支气管炎,营养性缺铁性贫血

B.Ⅱ度营养不良,支气管炎,营养性大细胞性贫血

C.Ⅲ度营养不良,支气管炎,营养性混合性贫血

D.Ⅲ度营养不良,支气管炎,营养性大细胞性贫血

E.Ⅱ度营养不良,上呼吸道感染,营养性混合性贫血

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更多“1岁患儿,因发热咳嗽10天住院。患儿生后牛奶喂养,4个月来因每日大便3--4次,呈糊状而改用米粉喂养。查体:神清、精神萎靡,反应差,面色苍白,全身皮下脂肪消失,心(-),右肺可闻中小水泡音,腹凹,血红…”相关的问题

第1题

86,1岁患儿,因咳嗽、发热、2d,尿少1d来诊,查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促72/ min,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻及细小水泡音,心音低钝,心率188/min,心律整,腹软,肝肋下4cm, EKG示窦性心动过速,血气分析PO2 8 KPa(60mm Hg),PCO26.1 kPa(46mmHg),SaO288%.。此患儿最可能的诊断是

A.肺炎合并呼吸衰竭

B.肺炎合并肾功衰竭

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并中毒性心肌炎

E.肺炎合并中毒性脑病

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第2题

患儿,男,1岁半。因发热,咳嗽3天,1天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为( )。

A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延

B.血行播散

C.淋巴管播散

D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌

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第3题

患儿,男,1岁半。因发热、咳嗽3d,1d来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为

A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延

B.血行播散

C.淋巴管播散

D.咽鼓管较宽、直而短,呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌

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第4题

患儿,男性,1岁半。因发热,咳嗽3天,1天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为

A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延

B.血行播散

C.淋巴管播散

D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌不足

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第5题

患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为

A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延

B.感染通过血行播散

C.感染通过淋巴管播散

D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳

E.上呼吸道IsA分泌少,易患中耳炎

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第6题

患儿,1岁半,因发热伴咳嗽3d,加重伴呼吸困难1d就诊。查体:体温39.0℃,嗜睡,精神差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。

首先考虑的诊断是( )。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒性肺炎

C.呼吸道合胞病毒性肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

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第7题

患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9 ℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7 ℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。患儿发生抽搐的原因可能是A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、中毒性脑病

F、痉挛症

结合该病例,有意义的诊断要点是A、1岁儿童

B、急剧高热(38.9 ℃)

C、抽搐发作持续2分钟

D、发作停止后患儿意识正常

E、鼻塞、流涕

F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀

针对该患儿的即刻处理方案是A、给予止惊药

B、给予抗生素

C、补充钙剂

D、口腔放置压舌板

E、约束制动

F、降低颅内压

针对该患儿的病情,首选的止惊药物是A、地西泮

B、丙戊酸

C、水合氯醛

D、托吡酯

E、20%甘露醇

F、苯巴比妥

针对该患儿的护理措施主要有A、及时抢救

B、预防外伤

C、观察病情

D、用药护理

E、对症护理

F、饮食护理

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第8题

(123~125题共用题干) 患儿,女,1岁,因咳嗽、发热1天就诊,查体:精神萎靡,体温,40aC。双肺可闻少许湿哕音,心脏听诊无明显异常,WBCl4×109/L,Hbl1.49/L,胸片提示:双肺感染性病变,门诊诊断“肺部感染"。予头孢类抗生素抗炎治疗。在输液过程中患儿突然出现抽搐、惊厥。 123.引起患儿惊厥最可能的原因是

A.药物中毒

B.高热惊厥

C.心脏病

D.贫血

E.窒息

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第9题

(题干)患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇 9.0mmol/L。该患儿最可能的诊断为A.急性肾炎

B.病毒性肾炎

C.慢性肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

该患儿在治疗中出现腹胀无力,膝反射弱,且心电图出现T波低平且有U波,应用以下何种治疗最恰当A.静脉给予葡萄糖酸钙

B.白蛋白静脉滴注

C.口服补钾药物

D.3%氯化钠缓慢静滴

E.给予洋地黄制剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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