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[主观题]

题干:男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,

伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是

A.2~3天

B.1~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

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第1题

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血

A.暂停手术,继续液体复苏

B.待血压平稳后,尽快手术

C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E.肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流

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第2题

~9题共用题干)患者男性26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。.应优先采取的急救措施是()

A.伤口排毒

B.首先呼救

C.早期绑扎伤处近心端的肢体

D.立即奔跑到医院

E.反复挤压伤口

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第3题

题干:患者男,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难
忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E.抗休克同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复。此时手术宣采取A.暂停手术,继续液体复苏

B.待血压平稳后,尽快手术

C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E.肝裂伤修补,胆总管切开T形管引流

下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克

B.ICU复苏,重点是恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境稳定

C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E.防治术后并发症

待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A.2~3天

B.4~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

井下行走时,以下哪些行为是被禁止的()。

A.在两轨道中间行走

B.横穿电机车轨道.绞车道

C.直接走提升间过到对面

D.从立井的井底穿过

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第5题

井下行走时,以下哪些行为是被禁止的?____

A.在两轨道中间行走

B.横穿电机车轨道、绞车道

C.直接走提升间过到对面

D.从立井和斜井的井底穿过

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第6题

井下行走时,以下()行为是被禁止的。

A.在两轨道中间行走

B.横穿电机车轨道.绞车道

C.直接走提升间过到对面

D.从立井和斜井的井底穿过

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第7题

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶
心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血

B、腹部B超或CT检查,明确损伤脏器

C、查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析

D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查

E、抗休克的同时送手术室剖腹探查

手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复,此时手术宜采取A、暂停手术,继续液体复苏

B、待血压平稳后,尽快手术

C、最好能彻底止血,结扎肝内胆管

D、创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔

E、肝裂伤修补,胆总管切开"T"形管引流

对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克

B、转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定

C、全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E、防治术后并发症

待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A、2~3天

B、1~5天

C、6~7天

D、8~9天

E、10天以后

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第8题

(52--53题共用题干) 患者,男性,35岁。右大腿刺伤行局部缝合术,术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛,

(52--53题共用题干) 患者,男性,35岁。右大腿刺伤行局部缝合术,术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛,局部肿胀,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。 该患者目前诊断是

A.急性淋巴管炎

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.局部脓肿

E.气性坏疽

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第9题

(1—2题共用题干)患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。1.导尿管插入尿道长度约为()A.4—6cmB.7—10cmC.10—15cmD.18—20cmE.20—22cm2.首次导尿放出尿量不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

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第10题

(题干)患者,男性,20岁,足球赛后右膝关节疼痛,行走时关节交锁。体检:右膝关节肿胀,外侧压痛明显。本

(题干)患者,男性,20岁,足球赛后右膝关节疼痛,行走时关节交锁。体检:右膝关节肿胀,外侧压痛明显。本病最可能的诊断是A.骨折

B.肌肉挫伤

C.半月板损伤

D.骨肿瘤

E.皮下血肿

下列哪一项影像学检查最有助于诊断A.MRI

B.血管造影

C.CT

D.X线平片

E.立体摄影

下列哪一项措施最有助于进一步诊断和治疗A.手术探查

B.专家体检

C.放射性核素扫描

D.穿刺活检

E.关节镜探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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