男，60岁，急性腹痛3天。急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1 500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37．5℃，血压120／80 mmHg，血常规正常。尿量350 ml／24 h，血清钠140mmol／L，钾6．2 mmol／L。术后第4天，患者已经肛门排气。此时营养支持应采取（）

根据下列内容，回答题。

男性，60岁。急性腹痛3天。急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37．5℃，血压120／80mmHg，血常规正常。尿量350ml／24h，血清钠140mmol／L，钾6．2mmol／L。

该患者可能出现的情况为 查看材料

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.代谢性碱中毒

E.急性肾衰竭

B、低渗性缺水

C、高渗性缺水

D、代谢性碱中毒

E、急性肾衰竭

此时治疗错误的是A、庆大霉素80000U每日1次静滴

B、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射

C、5%碳酸氢钠100ml静滴

D、0.9%氯化钠注射液100ml静滴

E、速尿20mg静脉注射

术后第4天，患者已经肛门排气，此时营养支持应采取A、全肠外营养

B、高蛋白、高热量饮食

C、低蛋白、高热量饮食

D、高蛋白、低热量饮食

E、低蛋白、低热量饮食

(题干)患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A.细菌性腹膜炎

B.化学性腹膜炎

C.渗出性腹膜炎

D.毒素性腹膜炎

E.化脓性腹膜炎

目前，应采取的治疗措施是A.禁食，胃肠减压，做进一步检查

B.保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查

C.腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查

D.补液，应用抗生素12小时，剖腹探查

E.急诊剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.胃肠减压

B.抗生素治疗

C.积极进行中药治疗

D.择期手术

E.急诊剖腹探查

B、化学性腹膜炎

C、渗出性腹膜炎

D、毒素性腹膜炎

E、化脓性腹膜炎

目前应采取的治疗措施是A、禁食、胃肠减压，做进一步检查

B、保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查

C、腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查

D、补液，应用抗生素12小时，剖腹探查

E、急诊剖腹探查

A、胃肠减压

B、抗生素治疗

C、积极进行中药治疗

D、择期手术

E、急诊剖腹探查

A.切除病变肠管

B.肠管生机正常，不必处理

C.可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

D.无须处理，观察30分钟，看肠管变化

E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟

A.切除病变肠管

B.肠管生机正常，不必处理

C.可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

D.无须处理，观察30分钟，看肠管变化

E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟

A.抗休克治疗观察

B.急症剖腹探查

C.广谱抗生素治疗观察

D.胃肠减压观察

E.导尿、留置尿管观察

稍胀，全腹肌紧张，压痛（），腹部移动性浊音（），肠鸣音消失。实验室检查：Hb100g／L，WBC12×10⁹／L。最佳治疗方案是

A.抗休克治疗观察

B.急症剖腹探查

C.广谱抗生素治疗观察

D.胃肠减压观察

E.导尿、留置尿管观察