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[主观题]

患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴

性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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更多“患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴”相关的问题

第1题

女，40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵>1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3x109/L，PLT433x109/L，抗环瓜氨酸肽抗体（+），ANA（-）。最可能的诊断是（）

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.痛风性关节炎

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第2题

女,40岁。发生关节肿痛2年，累及双手近端指间关节及掌指关节，近3个月症状加重,伴晨僵2小时。血常规:Hb110g/L,WBC6.4×10^9/L，PLT480×10^9/L;ESR 78mm/b;抗CCP抗体阳性，ANA阴性。最可能的诊断是（）

A.痛风性关节炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性脊柱炎

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第3题

患者，女，35岁，患类风湿关节炎5年，加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛，晨僵2小时，行走不便。体检：双手近端指关节肿大畸形，双踝、双膝关节肿胀，双膝有积水，下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）。

A.肩关节

B.髋关节

C.腕关节

D.掌指关节

E.近端指间关节

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第4题

女，54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年，晨僵1小时。查体：双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4
近端指间关节肿胀，压痛(十)，ANA(—)。

106.最可能的诊断是()

A、痛风关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

111.该患者关节病变的基本病理特征是()

A、软骨炎

B、附着点炎

C、韧带炎

D、滑膜炎

E、血管炎

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第5题

女，40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体：双手近端指间关节肿胀压痛，屈伸稍受限。实验室检查：A
NA1：640（），抗Sro抗体阳性，抗RNP抗体（）。最可能的诊断是（）

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．骨关节炎

D．银屑病关节炎

E．干燥综合症

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第6题

患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压
痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是

A、血尿酸

B、抗核抗体

C、抗环瓜氨酸肽抗体

D、类风湿因子

E、抗链"O"

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第7题

患者，女，30岁。双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，首先应诊断为A、

患者，女，30岁。双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，首先应诊断为

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、上呼吸道感染

E、风湿性关节炎

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第8题

患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴
性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第9题

患者女性，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下领关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴
性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第10题

女性患者，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颠下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴
性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行下述哪项检查

A．血清免疫球蛋白测定

B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定

D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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