题干：男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，

A.慢性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

(题干)男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。 首选的辅助检查A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

根据上述资料，可能最大的诊断为A.慢性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.大便细菌培养

B.CT

C.钡餐检查

D.纤维结肠镜检查

E.B超

（145～146题共用题干）

男性，64岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗但症状无明显缓解．近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛．查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动．

145．以下哪种诊断最为可能

A．慢性痢疾

B．肠结核

C．结肠癌

D．结肠息肉

E．溃疡性结肠炎

146．以下辅助检查中，哪一项为首选

A．B超

B．CT

C．钡餐检查

D．便培养

E．纤维结肠镜检查

（题干）男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg(1个月)。化验便潜血(±～+)。血Hb 104g/L 以下情况提示患者为器质性疾病，除了

A.病史长达20年

B.腹痛

C.体重下降

D.便潜血

E.轻度贫血

A.高血糖及低血糖

B.电解质紊乱和酸碱平衡失调

C.肝功能损害

D.肾结石

E.导管性脓毒症

目前患者的营养状态初步评价为

A．轻度一中度营养不良

B．轻度营养不良

C．中度营养不良

D．重度营养不良

E．中度一重度营养不良

(共用题干)男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

A.轻度营养不良

B.轻度-中度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择的途径是A.口服

B.鼻胃插管

C.鼻空肠插管

D.空肠造口

E.肠外营养

术后采用中心静脉途径营养支持，下列不属于早期代谢紊乱并发症的是A.高血糖和高渗性非酮症性昏迷

B.胃肠黏膜萎缩，肠黏膜屏障功能受损

C.肝功能损害

D.高氯性酸中毒

E.低钾血症及低钾性碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血(±～＋)，血HR 104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了A.病史长达20年

B.腹痛

C.体重下降

D.便潜血

E.轻度贫血

确诊的最佳手段是A.钡灌肠

B.便找瘤细胞

C.结肠镜

D.腹部CT

E.腹部超声

此患者最可能的诊断是A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.肠易激综合征

E.肠道菌群失调

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！