患者，女性，52岁。右上腹痛伴寒战、发热、黄疸3天，最可能的诊断是（）。 A．急性化脓性胆

A.乙状结肠扭转

B.胆总管结石伴感染

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性胰腺炎

该患者可能出现的血常规化验结果是

A．白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降

B．白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降

C．白细胞总数升高，血小板计数下降

D．白细胞总数下降，血小板计数升高

题共用题干

女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37．8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14．7／12．8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。

患者处于何种情况 查看材料

A.急性胆管炎，无休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.高排低阻型休克

A.胆道蛔虫症

B.胆管癌

C.壶腹部癌

D.胆管结石

E.胆囊结石

A．急性胆管炎，无休克

B．休克代偿期

C．中度休克

D．重度休克

E．高排低阻型休克

A.MRI

B.PTC

C.口服胆囊造影

D.静脉胆囊造影

E.腹部X线透视

A.7天

B.30天

C.14天

D.10天

E.28天

A.7天

B.10天

C.14天

D.28天

E.30天

A.微动脉、微静脉收缩

B.动静脉短路开放

C.直捷通路开放

D.组织灌流减少

E.静脉回心血量减少

B、口服胆囊造影剂造影

C、静脉胆道造影术

D、ERCP

E、B超检查

最可能的诊断是A、胃癌

B、肾结石

C、胆结石

D、阑尾炎

E、胃溃疡

患者经住院观察2天后，腹痛进行加重，伴有发热，应行的治疗措施A、胆囊切除术

B、胃肠减压

C、以上均不对

D、胆囊穿刺

E、继续保守治疗

患者手术后第三天，引流管内开始出现金黄色引流液，每日量约200ml，可能出现了A、腹腔感染

B、肠瘘

C、胆瘘

D、腹腔渗液

E、胰瘘