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[单选题]

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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更多“病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察”相关的问题

第1题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第2题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°~20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.拾高床头70°~80°,膝下支架抬起15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位

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第3题

病人王某.女,68岁,以呼吸困难.嘴唇发绀.烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床千日

E.使用肩部约束带防止碰伤

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第4题

病人王林,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭,为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°~20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°~80°,膝下支架抬高15°~20°

E.抬高床头60°~70°,右侧卧位

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第5题

39-40题共用题干患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。39.为了缓解症状,患者应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第6题

【单选题】病人王某,男,78岁,以呼吸困难、嘴唇发绀而急诊住院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双膝固定防止坠床

D.使用双侧床档防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

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第7题

患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、而躁动不安急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为缓解症状,患者应采取的体位是()。

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15-20度

C.抬高床头20度,抬高下肢30度

D.抬高床头70-80度,膝下支架抬起15-20度

E.太高床头60-70度,右侧卧位

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第8题

患者王某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心理衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用刷套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

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第9题

患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应该采用体位为()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15~20度

C.抬高床头20度,抬高下肢30度

D.抬高床头70~80度,膝下支架抬起15~20度

E.抬高床头60~70度,右侧卧位

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第10题

患者王某,男,62岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,患者应采用体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15~20度

C.抬高床头20度,抬高下肢30度

D.抬高床头70~80度,膝下支架抬起15~20度

E.抬高床头60~70度,右侧卧位

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