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[单选题]

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第1题

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P:亢进.剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第2题

慢性肺源性心脏病病情观察包括()

A.患者生命体征及意识情况

B.有无右侧心力衰竭的表现

C.定期监测动脉血气分析

D.患者有无肺性脑病的症状

E.有无发绀和呼吸困难及其严重程度

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第3题

王某急诊入院,病情缓解后心情烦躁,护士应抓住()与病人建立良好关系

A.初始期

B.发展期

C.工作期

D.结束期

E.沟通期

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第4题

王阿姨,女,67岁,独居,今日因乔迁新居,急性哮喘发作而急症入院治疗。根据患者目前的病情,护士下班时最需要交班的内容()

A.病人食欲下降

B.病人烦躁不安

C.病人尿量增加

D.病人呼吸型态

E.病人睡眠不佳

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第5题

患儿男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。入院查体,体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神菱靡,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动,三凹征();两肺散在细湿啰音,肝脏右肋下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心衰

E.肺炎合并肺大疱

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第6题

病人注射局部麻醉药后出现烦躁不安、话多、呕吐、气急、血压上升、甚至出现抽搐、发绀,应诊断为()

A.过敏反应

B.晕厥

C.兴奋性中毒反应

D.肾上腺素反应

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第7题

小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准()

A.突然烦躁不安,面色苍白

B.呼吸困难突然加重,呼吸频率在60次/分以上

C.心率快,在160-180次/分

D.肝脏短期内增大,超过2cm

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第8题

病人王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护土应指导病人采取()

A.仰卧位

B.俯卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.膝胸位

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第9题

护理程序的第一步,评估进行的时间发生在()

A.病人入院时

B.病人入院和出院时

C.病人自入院开始直至出院为止

D.病人出院时

E.遵医嘱完成

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第10题

某患者因右侧胸部被刀刺伤后出现呼吸困难、发绀入院,查体右侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音消失,诊断为开放性气胸。入院后早期应行闭式胸膜腔引流,其位置在()

A.第2肋间锁骨中线

B.第7肋间腋中线

C.第8肋间腋后线

D.第9肋间腋中线与腋后线之间

E.胸腔最低点

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