全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，此类皮肤属于哪期压疮（）

A、全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但无见肌肉，骨、肌腱外露

B、全层皮肤缺失，伴骨、肌或肌肉外露

C、表皮或部分真皮缺失的浅溃疡/水泡

D、失去全层皮肤组织，溃疡底部被伤口痂皮/腐肉覆盖，清创后放可分清分期

A.全层组织缺失

B.伴有骨、肌腱或肌肉外露

C.伤口床的某些部位有腐肉或者焦痂

D.常伴有潜行或窦道

A．指压不变白红斑，皮肤完整

B．部分皮层缺失伴真皮层暴露，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床

C．全层皮肤组织缺失，溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织

D．全层皮肤组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

A.Ⅰ类/期：压之不变白的红斑，皮肤完整

B.Ⅱ类/期：部分皮层缺损，浅表开放性的溃疡表现为完整的或破损的浆液性水疱

C.Ⅲ类/期：全层皮肤缺损、可见及皮下脂肪骨、肌腱、肌肉未外露，可伴有窦道或潜行腔隙

D.可以分期的压疮：深度可知，皮肤、皮下软组织全层缺损创面覆盖有坏死组织和/或焦痂，可以判断实际深度

E.Ⅳ类/期：全层组织缺损、皮肤、皮下软组织全层缺损可伴有骨、肌腱或肌肉外露，通常伴有窦道或潜行腔隙

A.全层组织缺失

B.局限性红斑

C.伴有骨、肌腱或肌肉外露

D.伤口床的某些部位有腐肉或焦痂

E.常常有潜行或隧道

A．部分皮肤缺失伴有浆液性水泡

B．全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

C．全层皮肤缺失，伴有骨骼，肌腱或肌肉的暴露

A.1期:皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同

B.2期:部分表皮缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，创面呈粉红色、无腐肉，也可能表现为完整或破裂的浆液性水疱

C.3期:全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道

D.4期:全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道

E.可疑深部组织损伤:皮肤破损，局部紫色/褐紫色/充血性水疱

A.局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑为I期

B.III期表现为皮肤全层缺失，可能会出现潜行或窦道，有肌肉、肌腱外露

C.III期表现为皮肤全层缺失，可能会出现潜行或窦道，无肌肉、肌腱外露

D.全层皮肤缺失，被黑色腐肉和/焦痂掩盖，需要清创后，才能判断期别

E.部分皮层缺失或者皮肤全层缺失为II期

A．全层皮肤缺失可见皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并未外露，可有腐肉存在，但并未掩盖组织损失的深度

B．全层组织损伤，并带有骨骼、肌腱或肌肉的裸露

C．浅表的开放型溃疡，创面呈粉红色，无腐肉

D．裸露的骨骼、肌腱可见或直接可触及